A úlcera péptica é uma erosão da mucosa digestiva do estômago ou da primeira parte do duodeno. A úlcera pode ter um diâmetro que varia de alguns milímetros a vários centímetros. É uma doença progressiva e recorrente.
O que é úlcera péptica ?
A úlcera péptica é uma ferida progressiva com perda de substância. Surge após repetidos ataques à mucosa gástrica, em particular por medicamentos (AINEs ou anti-inflamatórios não esteroides, corticosteróides, entre outros). O curso é crônico e a cura não ocorre espontaneamente (ou seja, sem intervenção médica, cirúrgica ou medicamentosa).
Úlcera péptica é a perda de substância do revestimento digestivo, geralmente no estômago (úlcera gástrica) ou nos primeiros centímetros do duodeno (úlcera duodenal), passando pela membrana mucosa. Quase todas as úlceras são causadas por infecção por Helicobacter pylori ou pelo uso de AINEs.
Os sintomas geralmente incluem dor tipo azia, que geralmente é aliviada com alimentos. O diagnóstico é baseado principalmente em endoscopia e exames para Helicobacter pylori. O tratamento inclui suprimir a secreção de ácido, erradicar o H. pylori (se presente) e não tomar AINEs.
Portanto, falamos de úlcera péptica quando essa patologia afeta simultaneamente o estômago e o duodeno (primeira parte do intestino delgado) e de úlcera duodenal quando está localizada no mesmo duodeno. Já a úlcera pilórica está localizada ao nível do piloro, ou seja, na saída do estômago. A úlcera péptica pode ser chamada de calosa quando é velha e suas bordas são elevadas e escleróticas.
Um pouco de historia
Antes da descoberta do Helicobacter pylori, acreditava-se que a úlcera resultava do estresse que causava um conflito entre o ácido do estômago e a pepsina, por um lado, e a proteção oferecida pela barreira da mucosa gástrica, por outro.
A descoberta do H. pylori por Marshall e Warren em 1982 perturbou essa concepção e tornou a úlcera péptica uma doença predominantemente infecciosa. A erradicação do H. pylori com terapia tripla apropriada é agora o tratamento de escolha para úlcera.
Alguns conselhos naturopatas para limitar os distúrbios da úlcera péptica
Quais alimentos evitar ?
- Batatas fritas e alimentos fritos
- Óleos cozidos e manteiga
- Especiarias (exceto coentro)
- Mostarda
- Miudezas, proteínas de caça e animais em geral (que acidificam excessivamente o ambiente do estômago) → Você deve saber que a secreção de ácido do estômago é reforçada pela absorção de muita proteína animal. Isso acarreta uma sobrecarga de trabalho para o pâncreas, responsável por diminuir essa acidez. Também é melhor evitar combinar carnes com carboidratos. Estes são digeridos pela amilase produzida pela saliva na boca. Infelizmente, a amilase não é ativa em um ambiente fortemente ácido. Portanto, a digestão de açúcares lentos será, a priori, mais difícil quando eles estão associados a proteínas fortes.
- Peixe gordo
- Conserva
- Chucrute
- Queijos fermentados
- Doces, cremes, confeitaria, pastelaria (especialmente industrial)
- Álcoois fortes, refrigerantes e refrigerantes, café …
- Café com leite → Micelas são espécies de esferas microscópicas que desaceleram a atividade enzimática a ponto de bloquear a fase de digestão estomacal, causando forte acidez do meio. Passando para o duodeno, essas micelas interferem na digestão do quimo (pão incluído) e causam refluxo, desconforto hepático, distúrbios do intestino delgado e putrefações intestinais.
- Crustáceos, ovos
- Cogumelos
- Vegetais secos
- Migalhas de pão fresco
- Alazão
- laranja
- Cebola crua
- Chocolate
Quais são os alimentos recomendados ?
- Legumes cozidos ou secos
- Cereais e amidos (batata em particular)
- Ovos cozidos
- Carnes e peixes magros (robalo, pescada, dourada, limão, juliana, linguado, etc.)
- Manteiga crua e óleos
- Queijos frescos ou não fermentados
- Frutas frescas (banana, melão), tortas de frutas …
- Todos os produtos ricos em ômega 3
- Nozes
- Linhaça
- Óleo de colza (em vegetais crus)
De forma mais geral, é necessário optar por alimentos orgânicos, livres de produtos fitossanitários e não OGM.
Quais remédios naturais existem do lado das plantas medicinais ?
A gastrite superficial difusa crônica é uma erosão da mucosa gástrica com rarefação do muco gástrico e destruição epitelial progressiva. Eles são mais frequentemente complicados pela presença de um germe da família Campylobacter, Helicobacter pylori.
Agora sabemos que a presença e a persistência desse germe no estômago impedem a cura completa da gastrite. Na medicina convencional, esse germe é erradicado com antibióticos (uma combinação de amoxicilina e claritromicina, ou mesmo metronidazol).
Os extratos de plantas que parecem ter mais efeito sobre o Helicobacter pylori são geralmente plantas aromáticas ou que contêm um óleo essencial.
Shatavari :
Shatavari é um gastro-protetor contra úlcera gástrica. Aumenta os fatores de defesa locais da membrana mucosa, a secreção de muco e das células mucosas. Ele também tem atividade antioxidante.
Bolsa do pastor :
Esta planta é indicada em úlceras gástricas pela estimulação da musculatura lisa via aminas vasoativas (colina, acetilcolina, histamina).
Hericium erinaceus :
Este fungo é um gastro-protetor contra úlcera gástrica experimental com forte atividade anti-Helicobacter pylori.
Canela Ceilão :
A canela previne úlceras estomacais e tem propriedades anti-Helicobacter pylori.
Óleo essencial de cravo :
Este óleo essencial é gastro-protetor, estimulando a síntese do muco gástrico. Ele também tem um efeito preventivo de úlcera gástrica Helicobacter pylori.
Matricial :
Matricaria camomila é antiúlcera e gastro-protetora contra úlceras. De fato, gera proteção contra lesões gástricas induzidas por etanol e indometacina e, consequentemente, inibe a produção de urease pelo Helicobacter pylori. Atua em inflamações e úlcera gástrica, gastrite, espasmos intestinais e, assim, diminui os sintomas de dispepsia.
EPS Cranberry :
O oxicoco inibe o crescimento do Helicobacter pylori, em associação com a manjerona por provável inibição da urease e inibição da prolina desidrogenase ao nível da membrana plasmática.
Aneto :
O endro tem um interessante efeito gastro-protetor e anti-secretor. Esta planta também tem atividade moderada contra o Helicobacter pylori. É um antiespasmódico digestivo.
EPS de rabanete preto :
O sulforafeno, contido no rabanete preto, é um ativador de desintoxicação (glutationa), bem como um antibacteriano em relação ao Helicobacter pylori.
Folhas de oliveira:
O extrato de folha de oliveira também parece ter um papel na regulação da composição da flora gástrica, reduzindo os níveis de H. pylori.
Resumindo
- Helicobacter pylori é uma bactéria patogênica que sempre causa uma reação inflamatória da mucosa gástrica
- A inflamação gástrica ou gastrite associada ao H. pylori é assintomática na maioria dos casos
- H. pylori é a causa de mais de 70% das úlceras pépticas e sua erradicação elimina a doença ulcerosa
- Linfoma gástrico de pequenas células de malte pode regredir após a erradicação de H. pylori
- A gastrite por H. pylori pode causar atrofia intestinal e metaplasia e, em última instância, câncer gástrico em 1 em 100 casos
- Erradicar a bactéria ajuda a estabilizar as lesões pré-cancerosas e prevenir o desenvolvimento do câncer
- O risco de câncer depende da patogenicidade da bactéria e das características imunológicas do hospedeiro
- Acredita-se que os probióticos de Lactobacillus gasseri sejam benéficos para a erradicação do Helicobacter pylori e inflamação da mucosa gástrica
Na França, a erradicação preventiva da bactéria é recomendada, em particular em parentes de primeiro grau de um sujeito com câncer gástrico, pacientes que foram submetidos a gastrectomia parcial para câncer e pacientes com atrofia acentuada.
Origens :
- Tytgat GN. Review article: practical management issues for the Helicobacter pylori-infected patients at risk of gastric cancer. .Aliment Pharmacol Ther. 1998
- Dominique Vialard – alternative santé – Ulcère, brûlures d’estomac, reflux : il y a des remèdes simples. 2014
- Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, Suen MMY et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2017
- Correa P. A human model of gastric carcinogenesis. Cancer Res. 1988
- Papatheodoridis GV, Sougioultzis S, Archimandritis AJ. Effects of Helicobacter pylori and nonsteroidal anti-inflammatory drugs on peptic ulcer disease: a systematic review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006
