O adenoma da próstata ou hiperplasia benigna da próstata é uma doença frequente nos homens com mais de 50 anos. É frequentemente a causa de problemas urinários que afectam a qualidade de vida.
Embora seja difícil prevenir o aparecimento do adenoma da próstata, a adoção de um estilo de vida saudável pode reduzir o desconforto e as complicações associadas a esta doença. Comecemos por analisar as plantas medicinais disponíveis para a hiperplasia da próstata. De seguida, vamos ver alguns conselhos para o uso diário.
Existem plantas medicinais para aliviar a hiperplasia benigna da próstata?
Durante muitos anos, os tratamentos à base de plantas foram os únicos propostos aos pacientes. Estas plantas são frequentemente utilizadas em associação para aliviar as perturbações benignas da próstata. Em 2012, as autoridades sanitárias europeias avaliaram os suplementos alimentares para a próstata. Constataram uma falta de provas de eficácia. Por conseguinte, proibiram as alegações relativas à saúde da próstata para os produtos que contêm isoflavonas, fitoesteróis, selénio, zinco ou licopeno.
Palmito da Flórida
A OMS e a Comissão E alemã reconhecem especificamente a utilização do Florida palmetto no tratamento de perturbações urinárias associadas a hiperplasia benigna da próstata ligeira a moderada. O Florida palmetto interage de forma complexa com o metabolismo da testosterona na próstata. Inibe a atividade da 3-α-cetosteróide redutase. Inibe igualmente a atividade das isoformas 1 e 2 da 5-α-reductase.
A atividade desta enzima aumenta com a idade. É responsável pela conversão da testosterona livre em diidrotestosterona (DHT). A DHT, um androgénio mais potente, é o seu principal metabolito. Estimula o desenvolvimento de fibroblastos no estroma conjuntivo da próstata.
Contrariamente aos inibidores da síntese da 5 α-redutase, o extrato hexânico de Florida palmetto induz este efeito sem interferir com a capacidade das células para segregar PSA. Esta capacidade significa que as medições de PSA podem ser utilizadas numa base contínua para o rastreio do cancro da próstata.
O extrato hexânico de Florida palmetto inibe igualmente a atividade da metiltrienolona. Esta substância é um potente agonista sintético dos receptores de androgénios. Impede a ligação deste androgénio sintético aos receptores citosólicos prostáticos sobre os quais actua também a DHT.
A inibição da 5 α-redutase pela Serenoa repens é acompanhada por uma redução do crescimento das células do carcinoma da próstata humano in vitro. Esta ação antiproliferativa é acompanhada por uma indução da apoptose.
Raiz de urtiga
As raízes da urtiga(Urtica dioïca), que contêm lignanos com propriedades semelhantes às das hormonas femininas, estão a ser estudadas pelos seus efeitos no adenoma da próstata. Contudo, os ensaios clínicos efectuados carecem de rigor metodológico e não fornecem qualquer prova científica formal da sua eficácia.
Ao contrário de outras instituições, como a OMS, a Comissão Europeia e a ESCOP, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) considera estes estudos inconclusivos. A HBP, que requer tratamento médico, não é tradicionalmente tratada com raiz de urtiga. Em fitoterapia, as folhas e as raízes da urtiga são utilizadas de diferentes formas. As folhas têm propriedades anti-inflamatórias, enquanto as raízes são utilizadas para aliviar os problemas benignos da próstata.
A OMS reconhece a eficácia da raiz de urtiga para os problemas urinários associados à HBP. Esta utilização é validada na ausência de cancro da próstata. A raiz de urtiga tem propriedades diuréticas. Facilita a drenagem e a eliminação renal. Estes efeitos são benéficos para os homens com HBP. Ajudam a melhorar a micção e o conforto urinário. Em França, a HBP afecta um em cada quatro homens com mais de 50 anos. Isto deve-se ao facto de a próstata aumentar de tamanho com a idade.
No entanto, é necessário consultar um médico antes de utilizar a raiz de urtiga. A raiz de urtiga é contra-indicada para pessoas com problemas cardíacos ou renais, mulheres grávidas ou a amamentar e crianças com menos de 12 anos, e pode também causar disfunção erétil em alguns homens.
Salgueiro de flor pequena
Os taninos contidos na erva-de-são-joão, a oenoteína A e a oenoteína B, inibem igualmente a atividade das enzimas 5-alfa-redutase e aromatase envolvidas na patogénese da hiperplasia benigna da próstata, sem serem os únicos princípios activos anti-proliferativos.
Caracterização da planta
A erva-de-fogo(Epilobium angustifolium) é reconhecida pela sua eficácia no tratamento das afecções da próstata, nomeadamente a hiperplasia benigna da próstata, e para melhorar o conforto urinário masculino. Os seus princípios activos contrariam a produção de prostaglandina, uma molécula inflamatória frequentemente presente na hipertrofia benigna da próstata. Outros ingredientes inibem especificamente o desenvolvimento das moléculas responsáveis pela hiperplasia, como a 5-alfa-redutase e a aromatase.
Originária da Europa e da Ásia e abundante nos Alpes franceses, esta planta perene é utilizada em fitoterapia graças às suas partes aéreas. Distinguem-se duas variedades em função da sua ação terapêutica específica:
- Epilobium parviflorum: variedade com flores pequenas, promovida por Maria Treben.
- Epilobium angustifolium: objeto de numerosos estudos científicos.
Ambas as variedades são reconhecidas como equivalentes segundo a utilização tradicional e constam da monografia da Agência Europeia de Medicamentos. A erva-do-fogo contém compostos fenólicos (incluindo elagitaninos como a enoteína B), taninos, flavonóides, fitoesteróis, vitamina C e provitamina A.
Reconhecida pelas autoridades europeias pelos seus benefícios para as vias urinárias, nomeadamente nos homens, a erva-do-fogo contribui para o bom funcionamento do sistema urinário e da próstata.
Indicações
As formas de administração e as doses de fireweed, segundo a utilização tradicional, são as seguintes
- Infusão: 1,5 a 2 g de planta seca em 250 ml de água quente, até 2 chávenas por dia.
- Pó: 600 a 2000 mg por dia.
- Tintura-mãe: 20 a 30 gotas, 2 a 3 vezes por dia.
- Cápsulas: 3 a 5 cápsulas de 200 mg por dia.
A erva-do-fogo não tem contra-indicações conhecidas, com exceção da utilização em mulheres grávidas e crianças com menos de 12 anos. Não são conhecidos efeitos secundários associados a este tratamento. Para maximizar os seus benefícios para a próstata, recomenda-se a sua toma antes ou durante as refeições, e a sua utilização a longo prazo revelou-se segura.
Licopeno
O licopeno, um antioxidante presente no tomate, poderia ser benéfico no tratamento da hiperplasia benigna da próstata, segundo investigadores alemães.
O licopeno do tomate é conhecido por prevenir o aumento da próstata e reduzir os sintomas em homens idosos. A combinação com selénio aumenta o efeito anti-inflamatório e a redução do volume da próstata. Reduz a expressão de factores de crescimento e a proliferação celular. Um estudo realizado em 2011, tanto in vitro como in vivo, validou os benefícios da combinação de Florida palm, licopeno e selénio. Além disso, uma revisão da literatura efectuada em 2016 indicou que a associação destes componentes seria mais eficaz do que a utilização isolada da planta.
Algumas dicas para melhorar a qualidade de vida
- Liberte a sua próstata: uma atividade sexual regular, incluindo a masturbação, pode ser benéfica. Isto poderia limitar o desenvolvimento da hiperplasia benigna da próstata (HBP).
- Urinar a pedido: é importante não se atrasar para urinar para evitar a irritação da bexiga. Planeie pausas para urinar de 4 em 4 horas, especialmente se sentir vontade de urinar frequentemente.
- Evitar certos alimentos: reduzir o consumo de alimentos picantes, salgados, álcool, bebidas com cafeína e chocolate. Faça uma dieta variada, rica em vegetais e pobre em gorduras.
- Exercício físico: a atividade física regular ajuda a manter um bom tónus muscular, que é essencial para controlar a micção. No entanto, evite desportos que provoquem uma agitação excessiva da bexiga.
- Cuidado com certos medicamentos: os descongestionantes, os diuréticos e os anti-histamínicos podem agravar os sintomas da HBP.
- Moderar a ingestão de líquidos à noite: para evitar acordar durante a noite, limitar a ingestão de líquidos após as 19 horas e evitar bebidas diuréticas.
- Controlos médicos regulares: faça controlos regulares. O exame rectal digital ou a urografia podem ser utilizados para monitorizar o estado da próstata.
Consulte um médico se tiver dificuldades urinárias ou dores ao urinar. Também deve consultar um médico antes de tomar qualquer medicamento se tiver sintomas urinários.
Um IMC normal, uma dieta equilibrada e uma atividade física adequada podem reduzir o risco de HBP. Os suplementos alimentares não têm eficácia comprovada na prevenção ou tratamento da HBP.
Fontes:
- Bayne C.W. et al., Serenoa repens (Permixon); um inibidor da 5 alfa-redutase dos tipos I e II – novas provas num modelo de cultura de HBP, Prostate, 1999
- Habib F.K. et al. Serenoa repens (Permixon) inibe a atividade da 5 alfa-redutase de linhas celulares de cancro da próstata humano sem interferir com a expressão de PSA; Int J Cancer, 2005
- https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/hypertrophie-benigne-prostate-hbp/phytotherapie-plantes.html
