Verso un approccio più naturale alla fibromialgia

La fibromialgia è una malattia delicata sotto molti aspetti. Le sue origini sono misteriose, in quanto si pensa che discenda dalla nevrastenia, e la sua sorprendente frequenza è ancora ostacolata dall’assenza di strumenti formali di identificazione. A causa della sua natura invisibile, rimane inspiegabile, proprio come qualsiasi altro fenomeno di dolore cronico. Ciò la avvicina alla sindrome da fatica cronica.

Perché è doloroso?

Il dolore cronico inspiegabile può essere una manifestazione somatica di una sofferenza psicologica che spesso non viene trattata. Il legame tra trauma psicologico, sintomi post-traumatici, dissociazione psichica e disturbi somatoformi sembra essere ben documentato.

Il modello biopsicosociale permette di comprendere e trattare tutte le malattie croniche in modo più olistico. In particolare, questo modello evita di porre le persone affette da questa patologia di fronte a un fallimento. La fibromialgia è una sindrome comune che colpisce soprattutto le donne, che riferiscono un dolore cronico e diffuso ai muscoli, ai tendini e/o alle articolazioni. Questo dolore è associato a cefalea tensiva, disturbi intestinali funzionali, sintomi genitourinari, acufeni, dolori all’articolazione temporo-mandibolare, parestesie distali, ecc.

Le comorbilità emotive e cognitive sono molto comuni (disturbi d’ansia, depressione, catastrofismo, ipervigilanza, mancanza di flessibilità, problemi di concentrazione e memoria, ecc.) La sensibilizzazione del sistema nervoso centrale è l’ipotesi fisiopatologica più accreditata. Anche l’interruzione della fase 4 del sonno contribuisce, così come lo stress emotivo.

Come capire se si tratta di fibromialgia?

La fibromialgia è caratterizzata da un dolore cronico diffuso. Prevalentemente assiale, questa patologia colpisce le donne con una frequenza circa 7 volte superiore rispetto agli uomini e si riscontra solitamente nelle donne giovani e di mezza età. Tuttavia, può colpire anche uomini, bambini e adolescenti. A causa di questa differenza tra i sessi, a volte passa inosservata negli uomini. Il dolore può essere accompagnato da affaticamento, disturbi del sonno, ansia e depressione, disturbi cognitivi, colopatia funzionale e disturbi vasomotori, in varie combinazioni.

Nella fibromialgia può essere coinvolta qualsiasi regione fibromuscolare, in particolare l’occipite, il collo, le spalle, il torace, la parte bassa della schiena e le cosce.

La diagnosi si basa sulla combinazione di un dolore diffuso che dura da più di 3 mesi e sulla presenza di almeno 11 dei 18 punti di pressione dolorosi.

Quali sono i sintomi della fibromialgia?

La rigidità e il dolore iniziano spesso in modo graduale e diffuso e hanno l’aspetto di dolori e disturbi. Il dolore è diffuso e può peggiorare con la fatica e/o lo sforzo muscolare.

Le persone presentano generalmente vari sintomi somatici. La stanchezza è comune, così come i problemi cognitivi, come la difficoltà di concentrazione e una sensazione generale di disturbo mentale. Molte persone accusano anche sintomi di colon irritabile, cistite interstiziale, cefalea tensiva o emicrania. Possono essere presenti parestesie, di solito bilaterali.

I sintomi possono essere esacerbati da stress emotivo ambientale, sonno insufficiente, traumi o esposizione all’umidità o al freddo. Allo stesso modo, dire a una persona con fibromialgia che “è tutto nella testa” la esporrebbe a un’esacerbazione dei sintomi.

Le persone affette da questa patologia tendono a essere stressate, tese, ansiose, stanche e talvolta depresse. Non di rado, sono perfezionisti ad alto rendimento.

Ecco alcuni consigli naturopatici per limitare i sintomi della fibromialgia:

La fibromialgia tende a essere cronica, ma può riprendersi spontaneamente se si riduce lo stress. Può anche ricomparire a intervalli frequenti. La prognosi funzionale è di solito favorevole nelle persone che vengono ascoltate e sostenute, anche se alcuni sintomi possono persistere.

Esercizi di stretching, esercizio aerobico, sonno adeguato, applicazioni locali di calore e massaggi delicati possono dare sollievo. È importante la gestione dello stress(esercizi di respirazione profonda, meditazione, supporto psicologico, consulenza se necessario).

Gli esercizi per allungare delicatamente i muscoli interessati devono essere eseguiti ogni giorno; gli allungamenti devono essere mantenuti per circa 30 secondi e ripetuti per 5 volte. L’esercizio aerobico (camminata veloce, nuoto, cyclette) può migliorare i sintomi.

Piante medicinali per alleviare la fibromialgia :

Oltre a uno stile di vita sano, alcune piante medicinali possono contribuire ad alleviare il dolore, ridurre la stanchezza e migliorare il sonno. Antinfiammatorie, rilassanti o neuroprotettive, forniscono un prezioso supporto per vivere meglio la fibromialgia.

• Zenzero :

L’attività antidolorifica dello zenzero è dovuta alle sue proprietà antinfiammatorie. Lo zenzero inibisce la sintesi di prostaglandine e leucotrieni. Questa attività antinfiammatoria dello zenzero e dello zingerone in esso contenuto è confermata nelle poliartralgie e nelle mialgie della fibromialgia e della sindrome da fatica cronica, in particolare nella sindrome da malattia cronica.

• Griffonia :

Il 5-HTP contenuto nella Griffonia è di interesse terapeutico per le persone che soffrono di depressione lieve o moderata. Nei casi di fibromialgia sembra essere coinvolta una disfunzione del sistema di modulazione della nocicezione. Infatti, nelle persone affette da fibromialgia, i ridotti livelli di metaboliti della serotonina nel liquido cerebrospinale suggeriscono il coinvolgimento di una carenza di serotonina nella patogenesi della malattia. Allo stesso tempo, si osserva un aumento della sostanza P, responsabile dell’aumento del dolore, nel sistema nervoso centrale e nei nervi periferici.

La somministrazione di 5-HTP per 30 giorni riduce il numero e l’intensità dei punti di dolore, nonché la rigidità muscolare al momento della risalita e l’ansia.

• Erba di San Giovanni :

L’iperico ha un effetto antinocicettivo, allevia gli stati iperalgesici acuti e cronici e aumenta l’analgesia da oppioidi. I dolori nevralgici come la mialgia, la fibromialgia o la sindrome del dolore miofasciale possono essere alleviati dall’assunzione di iperico. Inoltre, gli estratti idroalcolici di iperico hanno un effetto farmacologico simile a quello degli antidepressivi convenzionali. L’inibizione non specifica della ricaptazione delle monoammine (principalmente serotonina, ma anche dopamina e noradrenalina) non è competitiva, a differenza di quanto avviene con gli antidepressivi di sintesi come la fluoxetina. Ne consegue un aumento dell’attività della serotonina.

• Passiflora :

In relazione alle sue proprietà ansiolitiche, sedative (rispetto al diazepam) e antispasmodiche periferiche, la passiflora è indicata nelle iperestesie neurosensoriali, in particolare nel contesto delle manifestazioni nevralgiche, della fibromialgia, della sindrome miofasciale, delle poliartralgie e delle mialgie diffuse, nonché della sindrome da fatica cronica. La sua attività analgesica deriva dal meccanismo oppioide e gabaergico sottostante e può comportare anche una potenziale azione cannabimetica.

• Zafferano :

Lo zafferano sembra avere un’efficacia sui disturbi della fibromialgia paragonabile a quella della duloxetina. La crocina in esso contenuta inibisce la ricaptazione di dopamina e noradrenalina e ha un effetto neuroprotettivo, in particolare contro lo stress ossidativo. Il Safranal inibisce la ricaptazione della serotonina e ha proprietà analgesiche desensibilizzando un recettore responsabile della modulazione dei segnali del dolore nei nocicettori.

Lo zafferano ha quindi dimostrato un’efficacia paragonabile a quella della duloxetina nel trattamento dei sintomi della fibromialgia, in particolare nel ridurre i sintomi della depressione e il livello di dolore percepito.

• Valeriana :

In forma di estratto standardizzato, la valeriana ha un effetto miorilassante equivalente a quello di una benzodiazepina di riferimento. Grazie alle sue proprietà ansiolitiche, sedative e ipnotiche, la radice di valeriana è indicata in caso di stress cronico, spasmofilia, mialgia e fibromialgia.