Wegovy: prezzo, effetti collaterali e consigli.

Wegovy, il cui principio attivo è la semaglutide, è un promettente trattamento per la gestione del peso e la riduzione del rischio cardiovascolare. Utilizzato principalmente negli adulti in sovrappeso o obesi, il farmaco agisce imitando un ormone naturale chiamato GLP-1 (glucagon-like peptide-1), regolando così l’appetito e l’assunzione di cibo. Questo articolo analizza i benefici e i rischi associati a Wegovy, basandosi in particolare sui risultati dello studio SELECT, che ha dimostrato effetti significativi sulla perdita di peso e sugli eventi cardiovascolari.

[Attenzione: l’uso di Wegovy deve essere supervisionato da un operatore sanitario. Questo trattamento è riservato ai pazienti obesi o in sovrappeso con comorbilità, sotto prescrizione medica di uno specialista in endocrinologia, diabetologia o nutrizione. Come ogni trattamento, può causare effetti indesiderati, in particolare a livello gastrointestinale, e può comportare rischi potenziali, come l’interruzione del trattamento a causa della tolleranza. È essenziale seguire le raccomandazioni mediche e consultare uno specialista prima dell’uso]

Che cos’è lo studio SELECT?

Lo studio SELECT è uno studio clinico che ha coinvolto 17.604 adulti con malattie cardiovascolari preesistenti, in sovrappeso o obesi e senza diabete. Condotto per 208 settimane (circa 4 anni), ha valutato gli effetti di semaglutide sulla riduzione degli eventi cardiovascolari maggiori e sulla perdita di peso. Il semaglutide ha ridotto questi eventi del 20% e ha portato a una perdita di peso media del 10,2%, rispetto al solo 1,5% del placebo. Ha inoltre migliorato misure come la circonferenza vita e il rapporto vita-altezza, con un minor numero di eventi avversi gravi, anche se le interruzioni sono state più frequenti nei pazienti con un IMC inferiore.

Che cos’è Wegovy e come funziona?

Wegovy è un’ iniezione una volta alla settimana contenente semaglutide. Agisce stimolando i recettori del GLP-1, un ormone intestinale che aiuta a controllare l’appetito e i livelli di zucchero nel sangue. Wegovy è indicato per la gestione cronica del peso in pazienti adulti obesi (indice di massa corporea [IMC] ≥30) o in sovrappeso (IMC ≥27) con almeno una co-morbilità associata, come ipertensione o disturbi lipidici.

Tabella riassuntiva dei dosaggi, delle dosi e delle condizioni di conservazione di Wegovy per la perdita di peso

Dosaggio	Presentazione	Principio attivo	Dosaggio	Conservazione prima dell’apertura	Durata di conservazione Dopo l’apertura
0,25 mg	Soluzione iniettabile in penna preriempita (1,5 ml)	Semaglutide	4 dosi da 0,25 mg	Conservare tra 2°C e 8°C, 24 mesi	Conservare a meno di 30°C, 6 settimane
semaglutide 0,5 mg	Soluzione iniettabile in penna preriempita (1,5 ml)	Semaglutide	4 dosi da 0,5 mg	Conservare tra 2°C e 8°C, 24 mesi	Conservare a meno di 30°C, 6 settimane
1 mg	Soluzione iniettabile in penna preriempita (3 ml)	Semaglutide	4 dosi da 1 mg	Conservare tra 2°C e 8°C, 36 mesi	Conservare a meno di 30°C, 6 settimane
semaglutide 1,7 mg	Soluzione iniettabile in penna preriempita (3 ml)	Semaglutide	4 dosi da 1,7 mg	Conservare tra 2°C e 8°C, 36 mesi	Conservare a meno di 30°C, 6 settimane
semaglutide 2,4 mg	Soluzione iniettabile in penna preriempita (3 ml)	Semaglutide	4 dosi da 2,4 mg	Conservare tra 2°C e 8°C, 36 mesi	Conservare a meno di 30°C, 6 settimane

Wegovy è disponibile in Francia?

Wegovy è disponibile in Francia, ma il suo utilizzo è strettamente regolamentato. Questo farmaco, utilizzato per la gestione del peso negli adulti affetti da obesità o sovrappeso con comorbilità, è soggetto a prescrizione iniziale da parte di un medico specializzato in endocrinologia, diabetologia o nutrizione. Può essere prescritto anche da un professionista con formazione specialistica in “Nutrizione Applicata”. Il rinnovo della prescrizione non è limitato, il che significa che il trattamento può essere continuato dopo la valutazione iniziale senza la necessità di nuove autorizzazioni specifiche.

Tuttavia, Wegovy non è attualmente rimborsato dalla previdenza sociale e non è approvato per il trattamento di gruppo, il che può limitarne l’accessibilità economica per alcuni pazienti.

I benefici di Wegovy per la perdita di peso

Secondo i risultati dello studio SELECT, Wegovy ha dimostrato una notevole efficacia nella perdita di peso, soprattutto per un periodo prolungato. Lo studio ha coinvolto 17.604 adulti con malattie cardiovascolari preesistenti, in sovrappeso o obesi, ma senza diabete. I pazienti trattati con Wegovy hanno registrato una perdita di peso media del 10,2% dopo 208 settimane, mentre quelli del gruppo placebo hanno perso solo l’1,5% del loro peso iniziale.

L’efficacia di Wegovy è stata dimostrata in diversi gruppi demografici (sesso, etnia, corporatura). Anche dopo quattro anni di trattamento, i pazienti hanno mantenuto la perdita di peso, sottolineando la durata degli effetti del farmaco.

Oltre alla perdita di peso, Wegovy ha avuto un impatto significativo su altre misure corporee, in particolare sulla circonferenza vita e sul rapporto vita-altezza. Lo studio SELECT ha mostrato una riduzione media della circonferenza vita di 7,7 cm nel gruppo Wegovy, rispetto a 1,3 cm nel gruppo placebo. Anche il rapporto vita-altezza ha mostrato una riduzione del 6,9% con Wegovy.

Gli effetti di Wegovy sulla salute cardiovascolare

Oltre alla perdita di peso, Wegovy ha mostrato significativi effetti benefici sulla riduzione del rischio cardiovascolare. Nello studio SELECT, Wegovy ha dimostrato di ridurre del 20% gli eventi cardiovascolari maggiori, come infarti e ictus, in pazienti con malattie cardiovascolari preesistenti e obesità, senza diabete.

Questi risultati sono particolarmente promettenti perché dimostrano che la gestione del peso attraverso Wegovy può avere un impatto diretto sulla riduzione del rischio cardiovascolare. La riduzione del peso corporeo, in particolare del grasso viscerale, è un fattore chiave nella prevenzione delle malattie cardiovascolari.

Rischi ed effetti collaterali associati a Wegovy

Come ogni trattamento, Wegovy presenta alcuni rischi ed effetti collaterali. Quelli più frequentemente segnalati negli studi clinici comprendono disturbi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea, soprattutto nelle prime settimane di trattamento.

Un altro aspetto importante da sottolineare è il tasso di interruzione del trattamento. Lo studio SELECT ha rivelato che alcuni pazienti hanno interrotto l’assunzione di Wegovy a causa degli effetti avversi, in particolare quelli con un IMC inferiore. Infatti, più basso è l’IMC, più alto è il tasso di interruzione del trattamento, che potrebbe essere attribuito a una minore tolleranza o a dosi percepite come troppo elevate per questa categoria di pazienti.

Tuttavia, nonostante queste interruzioni, il profilo di sicurezza complessivo di Wegovy è considerato favorevole in relazione ai suoi sostanziali benefici in termini di perdita di peso e riduzione del rischio cardiovascolare.

Per saperne di più:

1. Ryan, D.H., Lingvay, I., Deanfield, J. et al. Effetti di perdita di peso a lungo termine di semaglutide nell’obesità senza diabete nello studio SELECT. Nat Med 30, 2049-2057 (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-02996-7
2. Semaglutide e risultati cardiovascolari nell’obesità senza diabete Pubblicato l’11 novembre 2023 N Engl J Med