Como tratar a doença do refluxo gastroesofágico do bebê (DRGE)?

A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) é o refluxo involuntário do conteúdo do estômago para o esófago do bebé. Comum tanto em bebés como em adultos, provoca regurgitação. Embora não seja grave, pode levar a esofagite. A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) é comum em recém-nascidos e bebés com menos de um ano de idade, mas não é grave. A regurgitação ocorre em quase dois terços das crianças com idades compreendidas entre os 4 e os 5 meses. Afecta apenas 5% das crianças com idades compreendidas entre os 10 e os 12 meses, quando começam a ficar de pé e a andar.

A definição médica da DRGE nos bebés baseia-se no refluxo acidental do conteúdo gástrico para o esófago. Este fenómeno, devido em parte à imaturidade do sistema digestivo dos bebés, manifesta-se principalmente por regurgitação. Embora geralmente inofensiva, a DRGE pode por vezes levar a complicações como a esofagite, uma irritação do esófago causada pela acidez do estômago.

Perante este quadro clínico, a homeopatia surge como uma alternativa de tratamento, atraindo o interesse dos pais que pretendem optar por uma abordagem mais natural e menos invasiva. A homeopatia, baseada na utilização de substâncias naturais diluídas, tem como objetivo estimular a capacidade do organismo de se curar a si próprio. No caso da DRGE dos bebés, oferece uma abordagem suave e personalizada, adaptada à sensibilidade e às necessidades específicas das crianças mais pequenas.

O primeiro passo é reconhecer o tipo de doença do refluxo gastro-esofágico:

• A DRGE simplesé o caso mais frequente e não é grave. Trata-se de uma doença benigna que se resolve espontaneamente à medida que o bebé aprende a ficar de pé. A regurgitação é bem tolerada. Mesmo que o bebé regurgite, o seu apetite é preservado. O bebé cresce bem e ganha peso regularmente. Este tipo de refluxo requer apenas um tratamento higiénico e dietético e desaparece geralmente quando o bebé aprende a andar.
• DRGE complicada por esofagite: é muito mais rara nos bebés. A acidez da regurgitação provoca uma inflamação do revestimento do esófago ou esofagite.

Aparecem sintomas incómodos: regurgitação com vestígios de sangue, choro, recusa de comer, perda de peso, agitação após o biberão ou durante o sono, etc. São necessários exames e tratamento médico.

Causas da DRGE nos bebés :

A rejeição, o refluxo gastro-esofágico e os vómitos não devem ser confundidos. A rejeição deve-se a um excesso de leite, ou seja, a uma pequena quantidade de líquido que volta para o canto da boca após a alimentação.

O refluxo é semelhante ao vómito, mas dura mais tempo, até à próxima mamada, e pode ser ácido e, portanto, doloroso. Duas horas depois de ter tomado o leite, o bebé pode ainda regurgitar. Em ambos os casos, esta descarga é passiva: o conteúdo sai por si próprio. O vómito, pelo contrário, é ativo: é preciso fazer um esforço para vomitar.

Como é que é diagnosticado?

Com a ajuda de um PHmetry, um exame ambulatório efectuado no hospital. O médico introduz um tubo muito fino pelo nariz até ao esófago e coloca uma pequena caixa no tubo para medir a acidez durante 24 horas (frequência do refluxo, etc.). É também prescrita uma fibroscopia para recolher amostras do esófago. Estas mostram as consequências da DRGE, ou seja, o grau de esofagite.

Que remédios são recomendados para a DRGE?

Para a DRGE simples

– Mantenha o seu bebé de pé durante pelo menos meia hora após a alimentação; um arroto é bem-vindo. A má ideia é voltar a deitá-lo muito rapidamente. Utilize babetes, fraldas, etc. para limitar os danos.

– Continue a deitar o seu bebé de costas. É verdade que o refluxo diminui quando o bebé está deitado de barriga para baixo. No entanto, a posição de bruços (de barriga para baixo e com uma inclinação de 30°) não é recomendada há anos. Quanto à posição de propensão dorsal (de costas e inclinada para baixo), nunca se revelou eficaz. Além disso, existe o risco de o bebé rolar para fora da cama se não for devidamente imobilizado.

– Não aperte demasiado a fralda para facilitar a digestão do bebé. A situação melhora um pouco na altura da diversificação alimentar, quando os alimentos se tornam sólidos. Mas a verdadeira melhoria ocorre entre os 12 e os 15 meses, quando o bebé consegue andar. Estar de pé “endireita” o estômago, a pressão no abdómen é menor… e o sistema digestivo amadureceu! Acabou-se a DRGE.

Em caso de DRGE complicada :

Só tratamos o refluxo gastro-esofágico nos bebés se for tardio, ácido, com cheiro a vómito e se o bebé chorar. Não se deve permitir que a acidez irrite a parte inferior do esófago (criando uma esofagite) ou que suba para a garganta. Isto pode levar a laringite, tosse, angina e complicações otorrinolaringológicas (ouvidos, nariz e garganta).

Tratamentos para a DRGE complicada do bebé: Para reduzir a acidez no esófago, existem apenas medicamentos anti-secretores como o Mopral ou alternativas naturais como o Neobianacib da Aboca. As lesões curam-se e desaparecem, mas o refluxo mantém-se.

Em caso de DRGE complicada, o médico pode prescrever um pequeno penso gástrico para ser administrado entre as mamadas.

O leite materno é o alimento natural ideal para todos os bebés. Se não puder ou tiver decidido não amamentar, fale com o seu médico para que ele lhe recomende uma fórmula infantil para o seu filho com tendência para o refluxo.

Homeopatia para o refluxo e os vómitos dos bebés

Para aliviar os sintomas desagradáveis do refluxo gastro-esofágico e dos vómitos nos bebés, a homeopatia oferece uma alternativa suave e não invasiva. Embora cada criança seja única e possa reagir de forma diferente, alguns remédios homeopáticos têm-se revelado eficazes para muitos pais. No entanto, estes tratamentos devem ser sempre utilizados sob a supervisão de um profissional de saúde.

Um medicamento homeopático frequentemente recomendado é o ÆthusaCynapium 5 CH. Este remédio é particularmente indicado para vómitos súbitos e profusos em bebés, especialmente quando ocorrem após a ingestão de leite. Esta reação é frequentemente um sinal de dificuldade em digerir a lactose. Dissolver 10 grânulos num quarto de garrafa de água e administrar uma colher de chá desta solução antes de cada mamada pode ajudar a aliviar o bebé.

Que medicamento homeopático devo dar ao meu bebé para os vómitos?

Outra opção homeopática é a Nux Vomica 9 CH, ideal para os casos de vómitos que parecem resultar de um consumo excessivo ou de uma digestão difícil. Pode ser particularmente útil em situações em que o bebé tem tendência para comer em excesso ou quando há alterações na composição ou na quantidade de leite.

É importante notar que a homeopatia actua de forma global e individualizada. Por conseguinte, a eficácia destes remédios pode variar de uma criança para outra. Além disso, embora a homeopatia seja conhecida pelos seus efeitos secundários mínimos, não deve substituir o aconselhamento e o tratamento prescrito por um pediatra, especialmente em casos de DRGE grave ou persistente.

A resposta do bebé ao tratamento deve também ser acompanhada de perto. Se não forem observadas alterações positivas ou se os sintomas se agravarem, é essencial consultar um médico.A homeopatia pode ser um complemento eficaz dos tratamentos tradicionais, mas não os deve substituir, especialmente em casos de potenciais complicações da DRGE, como a esofagite.

Tratamento homeopático da DRGE

A homeopatia pode ser utilizada para reduzir a regurgitação e os vómitos nos bebés. Dissolver 10 grânulos de ÆthusaCynapium 5 CH, particularmente indicado para vómitos súbitos e abundantes que se agravam após a ingestão de leite, ou Nux Vomica 9 CH, adequado para vómitos após consumo excessivo, num quarto de garrafa de água é uma abordagem. Administrar uma colher de chá desta solução antes de cada alimentação.

Chupeta ergonómica e DRGE

A chupeta ergonómica é frequentemente escolhida pelos pais para acalmar o seu bebé. No entanto, é importante notar que existe uma ligação potencial entre a utilização de chupetas ergonómicas e a doença do refluxo gastro-esofágico (DR GE) nos bebés.

A DR GE ocorre quandoo ácido gástrico do estômago volta para o esófago, causando sintomas como regurgitação, choro excessivo e irritabilidade nos bebés. Quando os bebés chupam chupetas ergonómicas, isto pode colocar uma pressão adicional no estômago, aumentando o risco de refluxo.

Além disso, a sucção prolongada de uma chupeta ergonómica pode levar à produção excessiva de saliva, o que pode agravar os sintomas da DRGE. Esta produção excessiva de saliva pode causar mais irritação do esófago, levando a um aumento da regurgitação e do desconforto para o bebé.

No entanto, é importante notar que cada bebé reage de forma diferente à utilização de chupetas ergonómicas. Alguns bebés podem não ter problemas de refluxo com chupetas, enquanto outros podem ser mais sensíveis.

Se o seu bebé sofre de DRGE e utiliza uma chupeta ergonómica, é aconselhável consultar o seu pediatra. Este profissional de saúde poderá avaliar a situação específica do seu bebé e dar-lhe os conselhos adequados. O pediatra pode recomendar a redução ou a limitação da utilização da chupeta ergonómica para aliviar os sintomas da DRGE.

FAQ

Q1. O meu bebé tem mesmo refluxo gastro-esofágico?

É importante consultar um profissional de saúde para obter um diagnóstico exato. Os sintomas comuns da DRGE incluem regurgitação frequente, irritabilidade, choro excessivo, problemas de sono e recusa em comer. Se notar estes sintomas no seu bebé, é aconselhável consultar um pediatra para um exame completo.

Q2. O que causa o refluxo gastro-esofágico nos bebés?

A DRGE nos bebés deve-se frequentemente a um esfíncter esofágico inferior imaturo, que não fecha corretamente. Isto permite que o ácido do estômago volte a fluir para o esófago, causando os sintomas da DRGE.

Q3. O meu bebé precisa de medicação para tratar o refluxo gastro-esofágico?

Em muitos casos, a doença do refluxo gastro-esofágico em bebés resolve-se por si própria sem necessidade de medicação. No entanto, em casos graves ou persistentes, o pediatra pode prescrever medicação para ajudar a reduzir os sintomas da DRGE.

Q4. Quando devo consultar um médico por causa do refluxo gastro-esofágico do meu bebé?

É aconselhável consultar um médico se o seu bebé apresentar sintomas graves de doença de refluxo gastro-esofágico, como perda de peso, dificuldade em respirar, tosse persistente ou recusa em comer.

Q5. Existem remédios naturais para aliviar o refluxo gastro-esofágico do meu bebé?

Algumas medidas simples podem ajudar a aliviar os sintomas da DRGE nos bebés. Estas medidas incluem elevar a cabeça do berço, alimentar o bebé frequentemente com pequenas quantidades, mantê-lo numa posição vertical após as refeições e usar roupas largas e confortáveis.

Q6. O refluxo gastro-esofágico do meu bebé vai desaparecer com o tempo?

Na maioria dos casos, a doença do refluxo gastro-esofágico nos bebés melhora com o tempo, à medida que o seu sistema digestivo se desenvolve e fortalece. A maioria dos bebés ultrapassa a DRGE por volta dos 12 a 18 meses de idade.

Conclusão

Cuidar de um bebé com doença de refluxo gastro-esofágico pode ser uma tarefa difícil, mas se seguir os conselhos certos pode ajudar a aliviar os sintomas e a melhorar o conforto do seu bebé. Elevar a cabeceira do berço, regular a frequência e o volume das mamadas, alimentação vertical e arrotos regulares são medidas simples que podem fazer uma diferença significativa. Não se esqueça de consultar um profissional de saúde para um diagnóstico exato e um aconselhamento personalizado. Com paciência e cuidado, pode ajudar o seu bebé a ultrapassar o refluxo gastro-esofágico e a recuperar o seu bem-estar.