Die Bärentraube ist in der medizinischen Literatur des gesamten Altertums eine der großen Abwesenden. Das Mittelalter ist nicht viel besser, wenn man bedenkt, dass die ältesten Aufzeichnungen über die Bärentraube erst aus dem 12. Jahrhundert stammen: Einige englische Bücher berichten über ihre Verwendung und sie wird sogar in einem walisischen Herbarium aus dem 13. Jahrhundert mit dem Titel Die Ärzte von Myddfai erwähnt. In Frankreich war es der Arzt und Schriftsteller Rabelais, der in seinem literarischen Werk Gargantua als Erster auf die harntreibende Wirkung der Bärentraube hin wies, indem er Pantagruel beschrieb, der an einer Harnwegsinfektion leidet.
Was ist Bärentraube?
Die Bärentraube oder Arctostaphylos uva-ursi ist ein kleiner Strauch aus der Familie der Ericaceae, der ursprünglich aus den USA stammt und in den Bergregionen der nördlichen Hemisphäre verbreitet ist. In Frankreich ist er vor allem in dersüdlichen Hemisphäre und in Bergregionen zu finden. Von Mai bis Juli erscheinen kleine, rosafarbene, glockenförmige Blüten, die die immergrünen, spatelförmigen Blätter begleiten. Diese Blüten stehen in Trauben zusammen und produzieren rote Steinfrüchte, daher der Spitzname “Bärentraube“.
Die Droge der Bärentraube sind die Blätter. Diese bestehen zum größten Teil ausArbutin (oder Arbutosid), einer Substanz mit therapeutischer Wirkung. Die Blätter werden im Sommer geerntet und für den medizinischen Gebrauch getrocknet. Die Bärentraube ist bekannt für ihre Verwendung bei der Behandlung von mäßigen Harnwegs- und Blasenbeschwerden . Für diese Verwendung liegen jedoch noch keine ausreichenden klinischen Daten vor.
Die Pflanze ist ein Unterstrauch mit kriechendem Wuchs, der oft kissenförmige Büschel bildet. Ihre dünne Rinde lässt sich leicht abblättern. Sie gilt als bodenbedeckende kolonisierende Art. Die einfachen, wechselständigen, dicken und ledrigen Blätter haben eine länglich-ovale, glänzende Blattspreite.
Die Blüten der Bärentraube zeichnen sich durch eine radiale, fünfzählige Symmetrie mit einem fünfzähnigen Kelch und einer rosafarbenen oder rosaweißen Harnröhrenkrone aus. Sie besitzt zehn Staubblätter und einen mehrfach eiförmigen oberständigen Fruchtknoten.
Die Früchte sind bei Reife leuchtend rote Steinfrüchte, die fünf einsamige Nuklei enthalten. Diese Beeren werden von Bären gefressen und sind dekorativ, aber mehlig und geschmacklos. DasArbutosid in den Blättern ist ein phenolisches Heterosid, das im Darm absorbiert und zu β-D-Glucopyranose und Hydrochinon hydrolysiert wird, das eine nierenantiseptische Wirkung hat. Mehr als die Hälfte des aufgenommenen Arbutosids wird in Form von Glucuronid und Hydrochinonsulfat ausgeschieden. Die Bärentraube enthält außerdem Gallustannine und Flavonoide.
Ein wenig Geschichte
Im 20. Jahrhundert bekräftigt Botan die harntreibenden und antiseptischen Kräfte der Pflanze. Er schreibt, dass man “diese Doppeleigenschaft immer dann einsetzt, wenn es darum geht, Entzündungen zu heilen, die von Eiter begleitet werden”. Leclerc, dem nichts von dem entgangen war, was seine Vorgänger über die Bärentraube festgestellt hatten, machte folgende Beobachtung: Die Blätter des Birnbaums wirken auf ähnliche Weise wie die der Bärentraube. Unter ihrem Einfluss erhöht sich das Volumen desUrins, die ausgeschiedene Flüssigkeit wird klarer und verliert so ihre Fetischität und die schmerzhaften Phänomene, die die Blase betreffen, werden betäubt”.
AuchCharles de Barbeyrac (1629-1699) empfahl die Bärentraube, “um Nierenschmerzen zu lindern und den Schleim und Sand im Urin verschwinden zu lassen”. Aber erst auf Anregung des Wiener Arztes Dehaen – der den therapeutischen Wert der Bärentraube wahrscheinlich am besten einschätzte – wurde die Pflanze “allen empfohlen, die eine langwierige und reichliche Eiterung aufweisen, die sich anderen therapeutischen Mitteln widersetzt und sich auf das Harnsystem, die Nieren, den Harnleiter, die Blase, die Harnröhre, den Hodensack und das Perineum bezieht, ohne jede venerische Prägung und abgesehen von den offensichtlichen Anzeichen eines Steins”, schrieb er in der Ratio medendi in nosocomio practico im Jahr 1758.
Nach der Feststellung dieser medizinischen Eigenschaften folgten zahlreiche Praktiker dem von Dehaen vorgezeichneten Weg, um diese Pflanze zu testen, die als das beste Heilmittel für Eiterungen der Harnwege gilt.
Was sind die wichtigsten pharmakologischen Eigenschaften der Bärentraubenblätter?
In vitro hat dasfreie Hydrochinon der Bärentraube eine wirksame antibakterielle Wirkung auf Bakterien wie Escherichia Coli, Proteus Vulgaris, Staphylococcus aureus und Enterococcus Vulgaris. Dieantibakterielle Wirksamkeit hängt von der Bioverfügbarkeit des Hydrochinons und seiner konjugierten Form ab. Früher wurde empfohlen,den Urin zualkalisieren, um die Hydrolyse vonkomplexiertem Hydrochinon zu freiem Hydrochinon zu fördern. Neuere Studien von Garcia De Arriba haben jedoch ergeben, dass es die Bakterien selbst sind, die die freie Form freisetzen. In einer Umgebung, in der Kokkobakterien mitkonjugiertem Hydrochinon gezüchtet wurden, wurde nämlich beobachtet, dass dieses im intrazellulären Milieu der Bakterien in das freie Hydrochinon umgewandelt wird.
Antiseptische Eigenschaften in den Harnwegen
Tatsächlich stehen diese Eigenschaften im Zusammenhang mit der Aktivität vonArbutin, einem starken Desinfektionsmittel und Entzündungshemmer für den Harntrakt, der gegen Escherichia coli, den Hauptkeim, der für Infektionen des Harntrakts verantwortlich ist, aktiv ist.Arbutin wird nur in den Harnwegen metabolisiert, wo es zu Glukose und Hydrochinon (eine Substanz, die dem Phenol sehr ähnlich ist), einem starken Antiseptikum, hydrolysiert wird. Diese Umwandlung erfolgt daher über alkalischen oder alkalisierten Urin.
Hydrochinon, Phenolsäuren und Pikéosid wirken synergetisch gegen zahlreiche Keime: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Mycoplasmen, Pseudomonas aer., Proteus vulg., Klebsiella pneum., Enterococcus faecal. und Streptococcus. Diese Wirkstoffe wirken auch antimykotisch(Candida albicans) und virostatisch.
Außerdem wirken die Blätter in vitro und in vivo antimikrobiell gegenüber zahlreichen Keimen(Candida, Staphylococcus, Escherichia, Salmonella).
Entzündungshemmende, schmerzstillende, adstringierende und abschwellende Eigenschaften der Harnwege
Die therapeutischen Eigenschaften der Bärentraube sind zum Teil auf das Vorhandensein vonIridoiden undAllantoin zurückzuführen, die wundheilend wirken und das Epithel der Harnröhrenschleimhaut wiederaufbauen.
Dieaquaretische Wirkung der Bärentraube, d. h. ihre Fähigkeit, dierenale Wasserausscheidung zu erhöhen, wird denArbutosiden, Flavonoiden und Phenolglukosiden in ihren Blättern zugeschrieben. Bei Menschen mit Wasserüberschuss fördert Bärentraube die Ausscheidung von Natrium und Kalium. Das Arbutosid, das in der Pflanze dank der Gerbstoffe stabil ist, wird von der Darmflora hydrolysiert und setzt dabeiHydrochinon frei, ein Phenol, das in der Leber konjugiert und über die Nieren ausgeschieden wird.
Die Pflanze enthält auch Gallustannine, die adstringierende Eigenschaften haben. In hohen Dosen können diese Tannine ein Gesundheitsrisiko darstellen. Die Pflanze enthält außerdem Schleimstoffe,Arbutin und ein Glucosid, das sich unter der Einwirkung bestimmter Fermente in Hydrochinon und Glucose spaltet. In einem basischen Milieu, das für die Entwicklung von Bakterien, die Blasenentzündungen verursachen, günstig ist, entwickelt sich das Hydrochinon, zerstört die Keime und bietet so eine antiinfektiöse Wirkung.
In Verbindung mit Heidekraut- oder Calluna-Blättern in Form eines Absuds verstärken die Bärentraubenblätter ihre antibakteriellen Eigenschaften.
Bärentraubenblätter haben eine entzündungshemmende und antiseptische Wirkung auf die Harnwege und werden zur Vorbeugung von wiederkehrenden Blasenentzündungen,Prostatavergrößerung, Harnverhalt, Urethritis, Nephritis, Harninkontinenz, Durchfall, Menorrhagie, Leukorrhö und anderen Harnwegs- oder gynäkologischen Beschwerden verwendet.
Gibt es Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung von Bärentraube?
Da Hydrochinon einen alkalischen Urin benötigt, um produziert zu werden und seine antiseptische Wirkung zu entfalten, muss bei der Anwendung von Bärwurz auf einen alkalischen pH-Wert im Urin geachtet werden (gemessen mit einem Teststreifen) oder der Urin muss durch die gleichzeitige Zufuhr von Natriumbikarbonat alkalisch gemacht werden; sie können entweder Mineralwasser wie St. Yorre (4368 mg/L), Vichy Célestins (2989 mg/L) und Badoit (1300 mg/L), Natriumbikarbonat oder Citrate (von Natrium, Kalium und Magnesium) zu sich nehmen oder eine Ernährung mit viel Obst und Gemüse zu sich nehmen. Es ist ratsam, während der Behandlung viel zu trinken (mindestens zwei Liter Wasser pro Tag).
Kontraindikationen:
- Die EMA empfiehlt die Einnahme von Bärentraube bei schwangeren und stillenden Frauen aufgrund ihrer okioziden, d. h. uterostimulierenden und teratogenen Eigenschaften nicht.
- Außerdem wird Bärentraube bei Harnwegskrebs und Nierenerkrankungen kontraindiziert.
- Laut der Europäischen Agentur wird die Verwendung bei Kindern und Jugendlichen für den traditionellen Gebrauch nicht empfohlen. Dies liegt daran, dass Harnwegsinfektionen bei Kindern und Jugendlichen, selbst in einem frühen Stadium, unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden sollten.
Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung :
- Bärentraubenextrakte werden in diskontinuierlichen Kuren von begrenzter Dauer angewendet.
- Die deutsche Kommission E empfiehlt, die Einnahme von Bärentraube nicht länger als eine Woche oder mehr als fünfmal im Jahr ohne ärztlichen Rat zu verlängern.
- Die EMA ist der Meinung, dass die Verwendung von Bärentraube bei Männern von ihrer traditionellen Verwendung abweicht, die nur für Frauen empfohlen wird.
- Bei einer Überdosierung kann es zu Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, erhöhter Herzfrequenz und Albuminurie kommen.
Wechselwirkungen mit Arzneimitteln :
- Bärentraube kann die gastrointestinale Toxizität von synthetischen nichtsteroidalen Entzündungshemmern potenzieren.
- Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme von Substanzen, die den Urin ansäuern (Medikamente, Vitamin C, Moosbeeren, saure Fruchtsäfte wie Zitrusfrüchte oder Pflaumen).
- Die wässrigen und methanolischen Extrakte von 5 Uva-Ursi-Produkten zeigten eine starke Hemmung des Cytochrom-p450-Isoenzyms.
Wie wird Bärentraube eingenommen und in welcher Dosierung?
Bärentraube ist eine Heilpflanze, die aufgrund ihrer antiseptischen und harntreibenden Eigenschaften häufig in der Phytotherapie verwendet wird. Es ist jedoch wichtig zu wissen, wie man Bärentraube einnimmt und in welcher Dosierung, um den größten Nutzen aus ihr zu ziehen. In diesem Abschnitt gehen wir auf die verschiedenen Möglichkeiten der Einnahme von Bärentraube und die empfohlene Dosierung für verschiedene Arten von Beschwerden ein.
Trockene Form :
- Als Nahrungsergänzungsmittel: in Form von Trockenextrakt oder Pulver, in Kapseln.
- Während Harnwegsinfektionen können Heidekraut-Kapseln mit dieser Einnahme kombiniert werden, 3-mal täglich 1 Kapsel.
Flüssige Form :
- Standardisierter Fluidextrakt aus frischen Pflanzen: 5 bis 10 ml pro Tag in einem Glas Wasser, am besten morgens.
- Kräutertee: 10 bis 15 g Blätter pro Liter Wasser (nach dem Kochen 30 Min. lang sprudelnd kochen lassen), 1 bis 2 g pro Tasse, 3 bis 4 Mal / Tag trinken. Um Magenreizungen aufgrund des hohen Gerbstoffgehalts zu vermeiden, können Minzblätter hinzugefügt werden.
Bärentraube als magistrales Präparat aus standardisierten Extrakten in flüssiger Form (EPS)
Die Bärentraube ist eine beliebte Heilpflanze, die für ihre antiseptischen und harntreibenden Eigenschaften bekannt ist. Sie wird in der Phytotherapie häufig zur Behandlung von Harnwegsinfektionen und Blasenerkrankungen eingesetzt. In diesem Abschnitt erkunden wir die Verwendung von Bärentraube als magistrales Präparat aus standardisierten Extrakten in flüssiger Form (EPS) und wie sie zur Verbesserung Ihrer Gesundheit und Ihres Wohlbefindens eingesetzt werden kann.
Kombination mit Echinacea 1/3 zu 2/3 Bärentraube :
Es wird empfohlen, Bärentraube mit Echinacea bei Blasenentzündung mit geschwächter Immunabwehr in der akuten Phase oder zur Vorbeugung in einer 8- bis 10-tägigen Kur (abwechselnd mit der Mischung aus Cranberry und Pfifferlingen) zu kombinieren.
Echinacea-Pflanzen, wie Echinacea purpurea, Echinacea angustifolia und Echinacea pallida, sind für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt. Sie stärken das Immunsystem, bekämpfen Infektionen und haben eine entzündungshemmende Wirkung, die bei Gelenkproblemen hilfreich ist. Sie fördern auch die Wundheilung und haben zellschützende antioxidative Eigenschaften. Diese Pflanzen werden traditionell gegen Infektionen mit Candida albicans eingesetzt. Vor ihrer Anwendung sollte jedoch unbedingt ein Arzt konsultiert werden.
Echinacea steigert die Proliferation der Milozyten, verstärkt die Aktivität der natürlichen Killerzellen (NK) und verändert die T-Zellen und den Zytokinspiegel. Verbindungen wieCichorsäure, Echinacoside, Alkylamide und Polysaccharide stimulieren dieImmunaktivität der weißen Blutkörperchen.
Echinacea wird seit Jahrhunderten wegen seiner wundheilenden und antiinfektiösen Eigenschaften bei Wunden verwendet. Er ist vorteilhaft bei der Behandlung von Hautinfektionen (Ekzeme, Psoriasis, Akne), Atemwegserkrankungen (Erkältungen, Bronchitis, Sinusitis, Grippe) und Magen-Darm-Infektionen. Seine antibakterielle Wirkung wirkt gegen Streptococcus pyogenes und Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus. Es hat auch eine viruzide und antimykotische Wirkung, insbesondere gegen Candia albicans.
Die dosisabhängige entzündungshemmende Wirkung von Echinacea beruht auf seiner Polysaccharidfraktion und den Alkylamiden. Er hemmt die Phosphatidylinositol-3-Kinase, die Cyclooxygenase, die 5-Lipoxygenase und die Hyaluronidase. Es verändert auch die Aktivierung von Makrophagen, indem es die Expression derinduzierbaren Stickoxidsynthase (iNOS) hemmt und die Aktivität derMakrophagen-Arginase erhöht. Neben HNO- und Atemwegsinfektionen ist es auch bei der Behandlung von wiederkehrenden kleineren aphthösen Geschwüren wirksam und hat eine entzündungshemmende Wirkung in Modellen der rheumatoiden Arthritis.
Kombination mit Piloselle 1/3 zu 2/3 Bärentraube :
Es wird empfohlen, bei der Behandlung von beginnender, schmerzhafter Zystitis oder Zystitis mit Hämaturie Bärentraube mit Piloselle zu kombinieren. Zur Vorbeugung von wiederholten Kolibazillosen, Zystitis mit klarem Urin oder auchEntzündungen der Harnwege.
Die Piloselle ist eine Pflanze mit vielfältigen pharmakologischen Eigenschaften, darunter diuretische, leberschützende und entzündungshemmende Wirkungen. Sie besitzt bakteriostatische Eigenschaften, die auf dasUmbelliferon zurückzuführen sind. Letzteres, ein Cumarin, ist in der Lage, Bakterien wie Brucella und Salmonella typhimurium sowie Staphylococcus aureus und Escherichia coli zu hemmen. Außerdem hemmt Isotein-4′-O-β-D-Glucopyranosid, ein Flavonoid, das aus der Pflanze gewonnen wird, das Wachstum von Pseudomonas aeruginosa, eine Wirkung, die durch das Vorhandenseinantibakterieller Phenolsäuren verstärkt wird.
Was ihre entgiftenden und aquaretischen Eigenschaften betrifft, so fördert die Piloselle dank ihrer Flavonoide die Ausscheidung vonHarnstoff,Harnsäure und Chloriden. Inulin könnte der Grund für seine harntreibende Wirkung sein.Inulin, ein Fruktan, das den osmotischen Druck im Nierenglomerulus erhöht, führt zu einer stärkeren Wasserausscheidung. Dadurch werdenEntzündungen der Harnwege gelindert.
Die Piloselle trägt auch zu einerverstärkten Vasodilatation des Nierenparenchyms bei, wodurch die glomeruläre Filtrationsrate verbessert wird. Im hepatodigestiven Bereich übt dasUmbelliferon der Piloselle eine choleretische Wirkung aus und hilft, den Cholesterinspiegel zu regulieren. Es hat auch eine spasmolytische Wirkung auf den Schließmuskel von Oddi, und seine adstringierenden Gerbstoffe verleihen eine antidiarrhöische und darmheilende Wirkung.
Die polyphenolischen Verbindungen der Piloselle, wieChlorogensäure,Apigenin-7-O-glucosid und Umbelliferon, weisen antioxidative, entzündungshemmende und kardioprotektive Eigenschaften auf. Für Isoetin-4′-O-β-D-glucopyranosid wurdeantiproliferative Aktivität gegen eine Kolonkarzinom-Zelllinie bestätigt. Diese polyphenolischen Verbindungen zeigen auch signifikante antimikrobielle, antimutagene und antioxidative Wirkungen.
Kombination mit Orthosiphon
Es wird empfohlen, Bärentraube mit Orthosiphon bei den Folgen von Nierenkoliken, Entzündungen der Harnwege, zu kombinieren.
Die Blätter von Orthosiphon haben eine breite Palette an pharmakologischen Eigenschaften. Was die diuretischen und antilithiatischen Eigenschaften betrifft, so steigert Orthosiphon die Diurese, die Ausscheidung von Na- und Cl–Ionen und die Ausscheidung von Harnsäure, während das Kalium erhalten bleibt. Diese Wirkung ist seinen Flavonoiden, wie Sinesetin und Eupatorin, und seinen Kaffeesäurederivaten zuzuschreiben. Die enthaltenen Lithospermsäurederivate tragen ebenfalls zur Senkung der Urämie und zur Erhöhung der glomerulären Filtration bei.
Was die nephroprotektiven Eigenschaften betrifft, so sind die in Orthosiphon enthaltene Ursol- und Oleanolsäure in der Lage, die Bindung von TGF-β1 an seine Rezeptoren zu hemmen, was auf eine potenzielle Wirksamkeit bei der Behandlung von Nierenerkrankungen hindeutet.
Im hepatobiliären Bereich stimuliert Orthosiphon die Hepatozyten und intensiviert die Gallensekretion, wodurch die Gallenausscheidung verbessert wird.
Auf der Ebene des Stoffwechsels weist Orthosiphon blutzuckersenkende Eigenschaften auf, indem es die α-Glucosidase und die α-Amylase hemmt, was bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes von Vorteil ist. Es fördert auch die Mobilisierung von Fett und hilft so bei der Gewichtskontrolle.
Schließlich sind die entzündungshemmenden, antioxidativen und antiinfektiösen Eigenschaften von Orthosiphon bemerkenswert. Seine Verbindungen, wie Orthosiphole und Diterpene, reduzieren Entzündungen dosisabhängig. Die lipophilen Flavonoide der Pflanze bieten ebenfalls einen antioxidativen Schutz und zeigen schmerzlindernde und entzündungshemmende Aktivitäten. Darüber hinaus zeigt Orthosiphon eine antiadhäsive Wirkung gegen Escherichia coli-Bakterien und trägt so zur Vorbeugung von kolibazillären Harnwegsinfektionen bei.
Kombination mit Steinklee
Es wird empfohlen, Bärentraube mit Steinklee zu kombinieren, um schmerzhafte Stauungen im kleinen Becken zu bekämpfen und die Schleimhäute der Harnwege nach einer mit Antibiotika behandelten Zystitis oder Pyelonephritis zu heilen.
Die Blütenspitzen des Steinklees weisen verschiedene wichtige pharmakologische Eigenschaften auf:
Klinische Studien aus den 1990er Jahren zeigen die Wirkung der Cumarinderivate des Steinklees auf die Verringerung von Lymphödemen. So wurde beispielsweise in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie die Wirksamkeit von Cumarin bei der Verringerung von einseitigem chronischem Filaria-Lymphödem und Elephantiasis der Beine nachgewiesen.
Steinklee wirkt auch auf das Lymph-, Venen- und Kapillarsystem . Er erhöht den Tonus der Gefäße und regt die Lymphpumpe an. Diese lymphokinetische Wirkung äußert sich in einer Erhöhung der Frequenz und Stärke der Lymphkontraktionen. Außerdem ist eine Verbesserung der lymphatischen Gefäßaktivität festzustellen.
Die Extrakte von M. Officinalis haben sich als wirksam erwiesen, um das Lymphödem nach einer Mastektomie deutlich zu verringern. Dies wurde in Studien mit Patienten, die sechs Monate lang behandelt wurden, nachgewiesen.
Darüber hinaus trägt der Steinklee zur Verringerung der Kapillarpermeabilität bei. Dadurch verbessert er die Sauerstoffversorgung des Gewebes und die Mikrozirkulation. Er stabilisiert die Membran der Erythrozyten.
Auf der trophischen Ebene des Gewebes stimuliert es die Mechanismen der Revaskularisierung. Es fördert die Wundheilung und die Geweberegeneration durch die Stimulierung der proteolytischen Kraft der Makrophagen und des retikuloendothelialen Systems.
In Bezug auf dieentzündungshemmende Wirkung besitzt Steinklee anti-ödematöse Eigenschaften, die mit Hydrocortisonhemisuccinat vergleichbar sind. Letzteres reduziert die Aktivierung der zirkulierenden Phagozyten.
Schließlich bietet Steinklee noch weitere Eigenschaften wie eine beruhigende, leicht schmerzstillende und spasmolytische Wirkung. Er besitzt außerdem eine leichte blutgerinnungshemmende, antineoplastische, antiischämische und antivirale Wirkung.
Medizinische Literaturquellen und klinische Studien
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