Vorbeugung und Linderung der benignen Prostatahyperplasie

Das Prostataadenom der Prostata oder die gutartige Prostatavergrößerung ist eine häufige Erkrankung bei Männern ab 50 Jahren. Sie führt häufig zu Harnwegsbeschwerden, die die Lebensqualität beeinträchtigen.

Obwohl es schwierig ist, das Auftreten eines Prostataadenoms zu verhindern, kann ein gesunder Lebensstil die Beschwerden und Komplikationen, die mit dieser Erkrankung einhergehen, lindern. Zunächst wollen wir uns für Heilpflanzen zur Unterstützung der Prostatahyperplasie interessieren. Anschließend werden Tipps für die Anwendung im Alltag gegeben.

Gibt es Heilpflanzen zur Linderung der benignen Prostatahyperplasie?

Viele Jahre lang wurden den Patienten nur pflanzliche Behandlungen angeboten. Diese Pflanzen werden oft in Kombination verwendet, um die gutartigen Prostatabeschwerden zu lindern. Im Jahr 2012 bewerteten die europäischen Gesundheitsbehörden Nahrungsergänzungsmittel für die Prostata. Sie stellten einen Mangel an Wirksamkeitsnachweisen fest. Daher untersagten sie positive Prostata-Angaben für Produkte, die Isoflavone, Phytosterole, Selen, Zink oder Lycopin enthalten.

Die Florida-Palme

Die WHO und die deutsche Kommission E erkennen insbesondere die Verwendung der Florida-Palme bei der Behandlung von Harnwegsbeschwerden im Zusammenhang mit einer leichten bis mittelschweren benignen Prostatahyperplasie an. Die Florida-Palme interagiert auf komplexe Weise mit dem Testosteron-Stoffwechsel in der Prostata. So hemmt sie die Aktivität der 3-α-Ketosteroidreduktase. Aber auch die der Isoformen 1 und 2 der 5 α-Reduktase.

Die Aktivität dieses Enzyms nimmt mit zunehmendem Alter zu. Sie ist für die Umwandlung von freiem Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) verantwortlich. DHT, ein stärkeres Androgen, ist das Hauptmetabolit. Es stimuliert das Wachstum der Fibroblasten im bindegewebigen Stroma der Prostata.

Im Gegensatz zu Inhibitoren der 5 α-Reduktase-Synthese induziert der Hexan-Extrakt der Florida-Palme diesen Effekt, ohne die Fähigkeit der Zellen zur PSA-Sekretion zu beeinträchtigen. Diese Fähigkeit ermöglicht somit die kontinuierliche Verwendung von PSA-Messungen zur Früherkennung von Prostatakrebs.

Darüber hinaus hemmt der Hexan-Extrakt der Florida-Palme die Aktivität von Methyltrienolon . Dieser Stoff ist ein starker synthetischer Agonist des Androgenrezeptors. Er verhindert die Bindung dieses synthetischen Androgens an die zytosolischen Prostatarezeptoren, auf die auch das DHT wirkt.

Die Hemmung der 5 α-Reduktase durch Serenoa repens geht mit einer Verringerung des Wachstums von Zellen des menschlichen Prostatakarzinoms in vitro einher. Diese antiproliferative Wirkung geht unter anderem mit einer Induktion der Apoptose einher.

Die Brennnesselwurzel

Die Wurzeln der zweihäusigen Brennnessel(Urtica dioïca), die Lignane mit ähnlichen Eigenschaften wie weibliche Hormone enthalten, werden auf ihre Wirkung auf das Prostataadenom untersucht. Den durchgeführten klinischen Studien mangelt es jedoch an methodischer Strenge und sie liefern keinen formellen wissenschaftlichen Beweis für ihre Wirksamkeit.

Im Gegensatz zu anderen Institutionen wie der WHO, der Kommission E und ESCOP beurteilt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) diese Studien als nicht schlüssig. BPH, die eine medizinische Behandlung erfordert, wird nicht auf herkömmliche Weise mit Brennnesselwurzel behandelt. In der Phytotherapie werden die Blätter und die Wurzeln der Brennnessel unterschiedlich eingesetzt. Die Blätter besitzen entzündungshemmende Eigenschaften, während die Wurzeln zur Linderung von gutartigen Prostatabeschwerden dienen.

Die WHO erkennt die Wirksamkeit der Brennnesselwurzel bei Harnwegsbeschwerden im Zusammenhang mit BPH an. Diese Verwendung wird validiert, wenn kein Prostatakrebs vorliegt. Die Brennnesselwurzel besitzt diuretische Eigenschaften. Sie fördert die Drainage und die Ausscheidung über die Nieren. Diese Wirkungen sind für Männer mit BPH vorteilhaft. Sie tragen dazu bei, das Wasserlassen und den Harnkomfort zu verbessern. In Frankreich ist einer von vier Männern über 50 Jahren von BPH betroffen. Diese Häufigkeit lässt sich durch die Vergrößerung der Prostata mit zunehmendem Alter erklären.

Vor der Verwendung der Brennnesselwurzel sollte jedoch ein Arzt konsultiert werden. Sie ist für Menschen mit Herz- oder Nierenerkrankungen, schwangere oder stillende Frauen und Kinder unter 12 Jahren kontraindiziert und kann bei manchen Männern auch Erektionsstörungen hervorrufen.

Kleinblütiges Weidenröschen

Die im kleinblütigen Weidenröschen enthaltenen Gerbstoffe Oenothin A und Oenothin B hemmen außerdem die Aktivität der Enzyme 5-Alpha-Reduktase und Aromatase, die an der Pathogenese der benignen Prostatahyperplasie beteiligt sind, ohne die einzigen Wirkstoffe zu sein, antiproliferativ.

Charakterisierung der Pflanze

Das Weidenröschen(Epilobium angustifolium) ist bekannt für seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Prostatabeschwerden, insbesondere der benignen Prostatahyperplasie, und zur Verbesserung des männlichen Harnkomforts. Seine Wirkstoffe wirken der Produktion von Prostaglandin entgegen, einem entzündungsfördernden Molekül, das häufig bei gutartiger Hypertrophie vorkommt. Andere Inhaltsstoffe hemmen gezielt die Entwicklung von Molekülen, die für die Hyperplasie verantwortlich sind, wie 5-alpha-Reduktase und Aromatase.

Diese in Europa und Asien beheimatete und in den französischen Alpen reichlich vorkommende Staude findet ihren Nutzen in der Pflanzenheilkunde durch ihre oberirdischen Teile. Die Unterscheidung von zwei Sorten beruht auf ihrer spezifischen therapeutischen Wirkung:

• Epilobium parviflorum: eine kleinblütige Sorte, die von Maria Treben gefördert wurde.
• Epilobium angustifolium: Gegenstand zahlreicher wissenschaftlicher Studien.

Beide Varianten, die nach traditioneller Verwendung als gleichwertig anerkannt werden, sind in der Monografie der Europäischen Arzneimittel-Agentur aufgeführt. Weidenröschen enthält phenolische Verbindungen (darunter Ellagitannine wie Oenothein B), Gerbstoffe, Flavonoide, Phytosterole, Vitamin C und Provitamin A.

Weidenröschen ist von den europäischen Behörden wegen seiner positiven Wirkung auf den Harntrakt, insbesondere bei Männern, anerkannt und trägt zu einer guten Funktion der Harnwege und der Prostata bei.

Indikationen

Die Darreichungsformen und Dosierungen von Weidenröschen, die auf der traditionellen Verwendung beruhen, sind :

• Aufguss: 1,5 bis 2 g getrocknete Pflanze in 250 ml heißem Wasser, bis zu 2 Tassen pro Tag.
• Pulver: 600 bis 2000 mg pro Tag.
• Tinktur: 20 bis 30 Tropfen, 2 bis 3 Mal täglich.
• Kapseln: 3 bis 5 Kapseln zu je 200 mg pro Tag.

Für Weidenröschen gibt es keine bekannten Gegenanzeigen, mit Ausnahme der Anwendung bei Schwangeren und Kindern unter 12 Jahren. Es gibt keine gelisteten Nebenwirkungen für diese Behandlung. Um die Vorteile für die Prostata zu maximieren, wird die Einnahme vor oder während der Mahlzeiten empfohlen und die langfristige Anwendung erweist sich als sicher.

Lycopin

Lycopin, ein Antioxidans, das in Tomaten vorkommt, könnte laut deutschen Forschern bei der Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung von Vorteil sein.

Lycopin aus Tomaten ist dafür bekannt, einer Prostatavergrößerung vorzubeugen sowie die Symptome bei älteren Männern zu reduzieren. Die Kombination mit Selen erhöht die entzündungshemmende Wirkung und die Verringerung des Prostatavolumens. Sie verringert die Expression von Wachstumsfaktoren und die Zellproliferation. Eine Studie aus dem Jahr 2011, die sowohl in vitro als auch in vivo durchgeführt wurde, bestätigte die Vorteile der Kombination aus Florida-Palme, Lycopin und Selen. Darüber hinaus wies eine Literaturübersicht aus dem Jahr 2016 darauf hin, dass die Kombination dieser Komponenten wirksamer sei als die Verwendung der Pflanze allein.

Einige Tipps zur Verbesserung der Lebensqualität

• Befreien Sie Ihre Prostata: Regelmäßige sexuelle Aktivität, einschließlich Masturbation, kann von Vorteil sein. Dies könnte die Entwicklung einer gutartigen Prostatavergrößerung (BPH) einschränken.
• Wasserlassen nach Bedarf: Es ist wichtig, das Wasserlassen nicht zu unterdrücken, um eine Reizung der Blase zu vermeiden. Planen Sie alle vier Stunden eine Pause zum Wasserlassen ein, insbesondere wenn Sie häufigen Harndrang verspüren.
• Vermeiden Sie bestimmte Nahrungsmittel: Reduzieren Sie den Konsum von scharfen und salzigen Speisen, Alkohol, koffeinhaltigen Getränken und Schokolade. Bevorzugen Sie eine abwechslungsreiche Ernährung, die reich an Gemüse und fettarm ist.
• Bewegen Sie sich: Regelmäßige körperliche Aktivität hilft, einen guten Muskeltonus zu erhalten, der für die Kontrolle des Wasserlassens wichtig ist. Vermeiden Sie jedoch Sportarten, die ein übermäßiges Schütteln der Blase verursachen.
• Seien Sie bei bestimmten Medikamenten vorsichtig: Abschwellende Mittel, Diuretika und Antihistaminika können die Symptome der BPH verschlimmern.
• Mäßige Flüssigkeitsaufnahme am Abend: Um nächtliches Erwachen zu vermeiden, sollten Sie die Flüssigkeitsaufnahme nach 19 Uhr einschränken und harntreibende Getränke meiden.
• Regelmäßige medizinische Betreuung: Führen Sie regelmäßige Untersuchungen durch. Durch eine rektale Untersuchung oder eine Urographie kann der Zustand der Prostata überwacht werden.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen beim Urinieren haben. Ebenso vor der Einnahme von Medikamenten, wenn Sie Symptome beim Wasserlassen haben.

Ein normaler BMI, eine ausgewogene Ernährung und angemessene körperliche Aktivität können das Risiko einer BPH verringern. Nahrungsergänzungsmittel haben keine nachgewiesene Wirksamkeit bei der Vorbeugung oder Behandlung von BPH.

Quellen:

• Bayne C.W. et al, Serenoa repens (Permixon); a 5 alpha-reductase types I and II inhibitor-new evidence in a coculture model of BPH, Prostate, 1999
• Habib F.K. et al. Serenoa repens (Permixon) inhibits the 5 alpha-reductase activity of human prostate cancer cell lines without interfering with PSA expression; Int J Cancer, 2005
• https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/hypertrophie-benigne-prostate-hbp/phytotherapie-plantes.html