Il ruolo dell’attività fisica in un programma dimagrante

L’attività fisica è definita come qualsiasi movimento del corpo prodotto dalla contrazione dei muscoli scheletrici. Questa contrazione provoca un aumento della spesa energetica superiore alla spesa per il riposo. Il dispendio energetico è il costo energetico associato al comportamento fisico.

La riduzione di uno stile di vita sedentario, insieme alla promozione e al monitoraggio di una regolare attività fisica, è una parte fondamentale del trattamento dell’obesità e delle sue complicanze.

I benefici dell’attività fisica:

Oltre ai suoi benefici per l’obesità, l’attività fisica è legata in particolare alla riduzione della mortalità e della morbilità.

Essere fisicamente attivi è anche associato alla salute psicologica, che include un migliore umore e meno sindromi di ansia o depressione. Il vantaggio aumenta quando si passa dall’inattività all’attività moderata. D’altra parte, quando si passa da un’attività moderata a un’attività vigorosa, il beneficio è meno importante.

In particolare, l’esercizio fisico aumenta la richiesta di acidi grassi come substrato energetico muscolare e induce un aumento del tono adrenergico. Questi due effetti inducono anche la lipolisi all’interno del tessuto adiposo. L’attività fisica regolare è una leva importante per ridurre l’eccessiva adiposità viscerale e il rischio cardio-metabolico.

L’attività fisica ha effetti benefici sul peso soprattutto se abbinata ad un’azione sulla dieta.

Gli interventi che si concentrano sia sull’attività fisica che sul mangiare con strategie comportamentali sono infatti più efficaci degli interventi che si concentrano sull’attività fisica o sul mangiare separatamente con strategie comportamentali. Le persone che cambiano solo il loro livello di attività fisica, senza cambiare la loro dieta, possono beneficiare solo di una minima perdita di peso. Tuttavia, l’esercizio fisico può essere un fattore per prevenire un ulteriore aumento di peso o per recuperare peso dopo la perdita di peso iniziale.

Attività fisica e controindicazioni:

In generale, non ci sono vere controindicazioni alla pratica dell’attività fisica negli adulti con obesità. Tuttavia, ci sono restrizioni di indicazione a seconda della gravità dell’obesità e delle patologie associate.

A seconda della gravità dell’obesità, l’aumento della massa corporea, sia essa semplice sovrappeso o obesità patologica, riduce infatti la capacità di movimento. Le attività fisiche su larga scala diventano difficili da eseguire con l’aumentare dell’IMC. L’obesità aumenta lo stress meccanico sulle due articolazioni principali dell’arto inferiore, l’anca e il ginocchio. Combinati con gli effetti del sovrappeso sulle superfici articolari, questi vincoli favoriscono l’insorgenza di dolori articolari e secondariamente di artrosi.

Quando si inizia la riduzione del peso, le attività adattate sono attività svolte o attività che richiedono preferenzialmente la parte superiore (ciclismo o nuoto). In termini di ripristino delle capacità locomotorie, la pratica del rafforzamento muscolare è di grande interesse. Infatti, la riduzione spontanea dell’attività fisica nelle persone con obesità è accompagnata da una diminuzione della massa muscolare. Va favorito il lavoro di rafforzamento muscolare che stimolerà l’aumento della massa magra e parteciperà alla stabilizzazione delle articolazioni dell’arto inferiore.

Alcune patologie associate all’obesità limiteranno le indicazioni per l’attività fisica:

• Incidenti gravi (infarto miocardico, morte improvvisa):

Questi incidenti si verificano principalmente in soggetti sedentari che iniziano un’attività ad alta intensità senza una precedente formazione o valutazione medica. Ciò dovrebbe indurre alla cautela nei pazienti con obesità sedentaria ad alto rischio cardiovascolare.

• Eventi avversi legati all’attività fisica:

Queste manifestazioni, come le lesioni muscoloscheletriche, sebbene comuni, di solito sono minori soprattutto per attività di intensità moderata come camminare.

Nel complesso, i benefici dell’attività fisica e dell’applicazione delle raccomandazioni di cui sopra superano i rischi.

Alcuni consigli:

Qualsiasi attività dovrebbe tenere conto delle condizioni fisiche attuali e delle capacità fisiche della persona. Le persone dovrebbero essere incoraggiate a ridurre il tempo trascorso guardando la televisione o utilizzando un computer.

Secondo le raccomandazioni dell’OMS, per gli adulti di età compresa tra i 18 ei 64 anni, l’attività fisica include il tempo libero, i viaggi (a piedi o in bicicletta), le attività professionali, le faccende domestiche, le attività ludiche, ecc. Gli sport o l’esercizio programmato, nel contesto familiare o comunitario quotidiano.

Le persone dovrebbero essere incoraggiate a svolgere almeno 150 minuti (2:30) a settimana di attività fisica di intensità moderata. Questa attività fisica può essere suddivisa in una o più sessioni di almeno 10 minuti. Per ulteriori benefici per la salute, gli adulti dovrebbero aumentare la durata della loro attività fisica di intensità moderata fino a raggiungere 300 minuti (5 ore) a settimana o impegnarsi in 150 minuti a settimana di attività fisica a intensità sostenuta., O una combinazione equivalente di moderata e sostenuta attività di intensità. Gli esercizi di potenziamento muscolare che coinvolgono i principali gruppi muscolari dovrebbero essere eseguiti almeno 2 giorni a settimana.

Tuttavia, le persone obese e che hanno perso peso dovrebbero fare dai 60 ai 90 minuti di attività fisica al giorno per evitare di ingrassare.

Alcuni piccoli consigli:

• Muoviti a piedi il più possibile
• Cammina mentre vai al lavoro o a fare shopping
• Se utilizzi l’autobus, scendi a una fermata prima della destinazione
• Usa le scale invece dell’ascensore o delle scale mobili
• Evita di stare seduto per lunghi periodi di tempo, soprattutto quando guardi la TV
• Se hai un giardino, dedica più tempo a lavorarci
• Se hai un cane, portalo a spasso più spesso e più a lungo

Soprattutto evitare di arrendersi, puntare alla manutenzione e aiutare a “tenere il passo”. Il monitoraggio regolare è una risorsa importante! Permetterà di adattare l’attività fisica in base alla motivazione e alla condizione fisica.

 

Clémentine. M.
Naturopathe – Aromathérapeute / Herboriste – Phytothérapeute
Consultante en phyto-aromathérapie Clinique et Ethnomédecine