In Francia, le infezioni del tratto urinario (IVU) sono un motivo frequente di consultazione medica e di prescrizione di antibiotici. Queste infezioni hanno un marcato andamento stagionale, con picchi durante i mesi estivi. Secondo uno studio basato sui dati diIMS-health France, l’incidenza annuale di presunte IVU tra le donne in medicina generale è stimata a 3.200 per 100.000 donne, sottolineando l’importanza della loro prevenzione e del loro trattamento efficace (1).
Data questa elevata prevalenza, l’omeopatia offre un interessante approccio complementare alla gestione delle IVU, in particolare di quelle ricorrenti. Questo articolo si propone di esplorare l’uso dell’omeopatia nel trattamento delle IVU ricorrenti, evidenziando anche la potenziale efficacia del mirtillo rosso, un rimedio naturale, nella prevenzione di queste infezioni.
In questo articolo includeremo la cistalgia con urine chiare che non comporta batteriuria o piuria ed escluderemo le infezioni genitali responsabili di una sindrome uretrale acuta(Trichomonas vaginalis, Chlamydia).
Cause comuni di infezioni del tratto urinario
Le infezioni delle vie urinarie sono generalmente causate da batteri, in particolare dall’Escherichia coli, che penetrano nell’uretra e migrano verso la vescica. Nelle donne, la vicinanza dell’uretra all’ano e alla vagina aumenta il rischio di contaminazione batterica. I fattori di rischio includono:
- Sessualità attiva: aumenta il rischio di penetrazione batterica.
- Uso di alcuni tipi di contraccezione: come diaframmi o spermicidi.
- Menopausa: diminuzione dei livelli di estrogeni, che influisce sulla flora batterica.
- Anomalie anatomiche: come il reflusso vescico-ureterale.
- Condizioni sottostanti: Come il diabete, che altera la risposta immunitaria.
- Uso frequente di antibiotici: può alterare la flora naturale e favorire la resistenza batterica.
Sintomi chiave da riconoscere
I sintomi delle infezioni del tratto urinario variano, ma spesso comprendono:
- Disuria: dolore o sensazione di bruciore durante la minzione.
- Pollachiuria: frequente necessità di urinare, spesso in piccole quantità.
- Ematuria: presenza di sangue nelle urine.
- Dolore pelvico: nelle donne, soprattutto nella zona della vescica.
- Febbre e brividi: segni di un’infezione potenzialmente più grave, come la pielonefrite.
Il ruolo dell’omeopatia nella prevenzione
Oltre al trattamento medico, sono essenziali misure preventive come una corretta igiene urinaria, un’adeguata assunzione di liquidi e un uso oculato degli antibiotici. L’omeopatia, utilizzata come complemento, può aiutare a gestire i sintomi e a prevenire le recidive. Anche i rimedi naturali, come il mirtillo rosso, possono svolgere un ruolo nella prevenzione, impedendo ai batteri di aderire alle pareti della vescica.
Efficacia dell’omeopatia: risultati degli studi clinici
Sebbene l’omeopatia venga presa in considerazione come opzione per il trattamento delle infezioni ricorrenti del tratto urinario, è importante notare i risultati di recenti ricerche scientifiche. Alla fine del 2022, erano stati pubblicati 271 studi randomizzati e controllati sul trattamento omeopatico, relativi a 144 patologie. Di questi studi, il 43% ha dato risultati positivi sull’efficacia dell’omeopatia, mentre il 3% ha dato risultati negativi e il 54% è risultato inconcludente. Questi dati sottolineano l’importanza di un approccio equilibrato e informato all’uso dell’omeopatia.
Farmaci sintomatici per le infezioni del tratto urinario
L’evoluzione spontanea di questa patologia urinaria è verso la cronicizzazione, con episodi sempre più frequenti e duraturi; si assumono quindi farmaci sintomatici:
- Come misura preventiva, una o due volte al giorno, scegliendo il farmaco in base ai sintomi dell’attacco precedente.
- Come cura, nelle prime fasi di un attacco acuto, in dosi ripetute. In quest’ultimo caso, scelti in base ai sintomi e alle modalità dell’attacco in corso, possono essere assunti in associazione alla terapia antibiotica, quando quest’ultima è giustificata.
Oltre alla terapia farmacologica, sono quindi sempre necessari trattamenti di diuresi. Si distingue tra farmaci indicati per le forme infettive della malattia e farmaci per la cistalgia con urine chiare.
Farmaci per le forme infettive :
Questo farmaco è indicato per la cistite con pollachiuria e disuria. Il dolore violento e bruciante si verifica prima, durante e dopo la minzione; l’urina è anche scura, talvolta sanguinolenta. Può essere presente un certo grado di irritazione sessuale concomitante.
Posologia: assumere 1 dose in 9 o 15 CH.
Le manifestazioni cliniche di questo farmaco sono ancora più intense di quelle di Cantharis. Sono dominate da tenesmo iperalgesico. Le urine sono scarse, scure e anche francamente sanguinolente. Sono presenti i segni generali della droga: febbre frenetica con brividi che scendono fino alla pelle, sudorazione profusa che non allevia il disagio della febbre, alito pesante e peggioramento notturno dei sintomi.
Posologia: assumere 1 dose in 9 o 15 CH.
I dolori sono brucianti, alleviati da applicazioni calde. Sono principalmente accompagnati da una forte astenia.
Posologia: assumere 1 dose in 9 o 15CH.
Questo farmaco è indicato in caso di cistite con ematuria micro o macroscopica.
Posologia: assumere 1 dose in 9 o 15CH.
Questo farmaco può essere assunto per il particolare aspetto dell’urina: ematuria di sangue nero o scuro, che forma un deposito come un fondo di caffè e di odore aromatico, classicamente paragonato a un odore di violetta.
Posologia: assumere 5 granuli 3 volte al giorno in 5CH.
Questo medicinale può essere assunto da persone che urinano spesso, in modo abbondante e doloroso; il dolore aumenta alla fine della minzione e persiste una volta terminata la minzione. Durante il periodo di riempimento della vescica, avvertono una sensazione di pesantezza vescicale, che si aggrava alla pressione o al contatto.
Dosaggio consigliato: assumere 5 granuli 3 volte al giorno in 5CH.
Questo farmaco è indicato quando l’urina è abbondante, torbida e di cattivo odore, ma la minzione non è dolorosa o indolore.
Posologia: assumere in 6DH, 20 gocce 2 volte al giorno.
Farmaco per la cistalgia con urine chiare:
Questa forma clinica è particolarmente comune nelle donne in para- o post-menopausa. Una distonia neurovegetativa concomitante giustifica l’uso di farmaci come Ignatia, Moschus, ecc. Gli squilibri ormonali possono essere corretti con la diluizione degli ormoni. L’atrofia vaginale post-menopausale richiede una terapia ormonale locale a dosi gestibili.
Spesso sono indicati due farmaci sintomatici:
Questo farmaco è indicato per la cistalgia con urine chiare in pazienti che hanno un bruciore intermittente che cessa quando urinano. È più specificamente indicato per le cistalgie conseguenti a traumi meccanici: cistalgie delle “giovani spose”, cistalgie conseguenti a cateterizzazione, dopo dilatazione dell’uretra, ecc.
Dosaggio consigliato: assumere 5 granuli in dosi da 9, 15 o 30CH.
Questo medicinale è indicato per le irritazioni della vescica che danno un’intensa sensazione di bruciore. La minzione è abbondante e l’urina è chiara.
Dosaggio consigliato: assumere 5 granuli in 5CH.
Rimedi locali per le infezioni delle vie urinarie
La natura cronica delle infezioni del tratto urinario suggerisce una modalità di reazione sicotica e la loro ripetizione suggerisce una modalità di reazione psorica.
Farmaci a reazione sicotica :
È la principale droga della modalità di reazione sicotica; il suo uso è quindi quasi sistematico in questo tipo di patologia urinaria. La sua indicazione è rafforzata se il paziente ha una storia di infezioni genitali ricorrenti e criteri di tipo sensibile (aspetto della pelle e degli annessi in particolare).
La Thuja viene assunta più spesso per questi motivi che per i suoi segni patogenetici urinari: dolore alla fine della minzione, sensazione post-micturale come se l’urina colasse nell’uretra.
Posologia: assumere 9, 15 o 30CH, da 5 granuli giornalieri a una dose settimanale.
Indicato soprattutto nelle donne con patologia pelvica, ginecologica o venosa associata, questo farmaco è giustificato quando le infezioni urinarie sono accompagnate da un bisogno urgente di urinare con sensazione di pesantezza vescicale e urine torbide e fetide. Gli episodi di stitichezza spesso precedono i focolai infettivi. Quasi sempre si riscontrano segni di tipo sensibile, che prevalgono nella scelta di Sepia per il trattamento della cistalgia con urine chiare.
Posologia: assumere come 9, 15 o 30CH, da 5 granuli giornalieri a una dose settimanale.
Rimedio per la suppurazione cronica, Silicea è indicata per le infezioni ricorrenti delle vie urinarie regolarmente accompagnate da piuria.
Dosaggio: assumere in 15 o 30CH per asciugare la suppurazione, da 5 granuli al giorno a una dose alla settimana.
Bioterapico a reazione sicotica, Medorrhinum può essere assunto in caso di ripetute infezioni urogenitali. Il suo uso è giustificato anche in caso di dolori renali alleviati dalla minzione abbondante.
Posologia: assumere 15CH in dose mensile o quindicinale.
Farmaci a reazione psorica :
I farmaci possono essere assunti anche per trattare tutti i sintomi dei pazienti. In questa sede citeremo solo le principali tendenze morbose associate che fanno parte del quadro patogenetico dei farmaci più frequentemente utilizzati in questi disturbi urinari:
Stitichezza e tendenza alla depressione.
Disturbi ginecologici, circolatori, digestivi ed emotivi nelle adolescenti o nelle giovani donne.
Tende alla litiasi, ai disturbi digestivi e metabolici.
Disturbi ginecologici, disturbi circolatori accompagnati da intolleranza al calore e disturbi psicologici.
Disturbi digestivi e ginecologici che si manifestano in donne freddolose e piuttosto apatiche.
Disturbi urinari iterativi, improvvisi, violenti, ripetitivi o che possono alternarsi ad altri disturbi morbosi in soggetti stenici.
Disturbi urinari in soggetti predisposti a disturbi infettivi otorinolaringoiatrici o polmonari.
Posologia: Tutti questi farmaci si assumono dalla 9 alla 30CH, da 5 granuli a una dose settimanale, ad eccezione di Tuberculinum che si assume solo una o due volte al mese in 9 o 15CH.
Mirtillo rosso: un alleato naturale contro le infezioni del tratto urinario
Il mirtillo rosso e l’omeopatia possono essere utilizzati insieme nell’ambito di un approccio globale alla prevenzione delle infezioni del tratto urinario. Tuttavia, è importante notare che né l’omeopatia né il mirtillo rosso costituiscono una cura per le infezioni urinarie attive.
I mirtilli rossi contengono proantocianidine, che possono impedire ad alcuni batteri di attaccarsi alle pareti della vescica e quindi potenzialmente aiutare a prevenire le IVU.
Un’analisi di 50 studi randomizzati e controllati (RCT) che hanno coinvolto 8.857 persone ha dimostrato che l’assunzione di mirtilli rossi sotto forma di succo, compresse o capsule ha ridotto il numero di IVU nelle donne con IVU ricorrenti, nei bambini e nelle persone soggette a IVU in seguito a procedure come la radioterapia della vescica. Tuttavia, non è stata riscontrata una riduzione significativa delle infezioni del tratto urinario in uomini e donne anziani in case di riposo, in adulti con disfunzioni neuromuscolari della vescica o in donne in gravidanza (2).
Riferimenti:
- https://inserm.hal.science/tel-01275795/
- https://www.cochrane.org/fr/