Embora a sociedade tenha feito progressos impressionantes no domínio da saúde, certas doenças continuam a ser enigmáticas. Uma delas é a síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), um distúrbio hormonal comum em mulheres em idade fértil. Mas nem tudo está perdido, uma vez que existem formas naturais e holísticas de a controlar. O foco da nossa discussão de hoje é Como a medicina naturopática pode ajudá-lo a gerir a SOP.
Compreender a SOP
A Síndrome dos Ovários Policísticos, mais conhecida como SOP, é um distúrbio hormonal complexo que afecta muitas mulheres em idade fértil. Esta condição pode causar uma variedade de problemas de saúde que vão desde a infertilidade a distúrbios metabólicos e problemas cardíacos. Para compreender como a naturopatia pode ajudar a gerir a SOP, é crucial compreender o que é a SOP e como afecta o corpo.
O que é o SOP?
A SOP é caracterizada por um desequilíbrio das hormonas sexuais femininas. Este desequilíbrio pode causar problemas nos ciclos menstruais, na capacidade reprodutiva, na distribuição da gordura no corpo e na aparência. As mulheres com SOP têm frequentemente níveis mais elevados de hormonas masculinas (androgénios), o que pode levar a sintomas como acne, crescimento excessivo de pêlos e queda de pêlos de padrão masculino.
Como é que a SOP afecta o corpo?
Na SOP, os ovários podem não ser capazes de libertar um óvulo todos os meses, o que pode causar irregularidades menstruais e dificuldades em engravidar. As mulheres com SOP podem também desenvolver quistos nos ovários, daí o nome da doença.
Mas os efeitos da SOP vão para além da saúde reprodutiva. O desequilíbrio hormonal também pode causar problemas de saúde problemas metabólicoscomo a resistência à insulina, a pré-diabetes e a diabetes tipo 2. Além disso, as mulheres com SOP têm um risco acrescido de doenças cardíacas e outros problemas de saúde.
A diversidade dos sintomas do SOP
É importante notar que o SOP se manifesta de forma diferente de uma mulher para outra. Algumas mulheres podem ter muitos sintomas, enquanto outras podem ter apenas alguns. Para além disso, a gravidade dos sintomas pode variar. Algumas mulheres podem ter ciclos menstruais ligeiramente irregulares, enquanto outras podem não ter quaisquer ciclos. Algumas podem ter um ligeiro aumento de peso, enquanto outras podem debater-se com a obesidade.
Princípios da naturopatia
A naturopatia oferece uma abordagem natural e holística da saúde. Baseia-se na ideia de que o corpo tem uma capacidade inata para se curar a si próprio. Através de intervenções dietéticas, exercício físico, homeopatia, fitoterapia e outras abordagens, a naturopatia pode ajudar a gerir os sintomas do SOP.
O papel da dieta
A dieta é um elemento crucial na gestão do SOP. Uma dieta equilibrada pode ajudar a regular as hormonas, controlar o peso e reduzir os sintomas do SOP.
Incentivar uma dieta rica em fibras
Quando se trata de gerir o SOP através da naturopatia, uma dieta rica em fibras desempenha um papel fundamental. A fibra é um componente alimentar essencial que tem um impacto significativo na saúde metabólica. Ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue, a controlar o peso e a melhorar a saúde intestinal. Para as mulheres com SOP, estes benefícios podem ter um efeito significativo.
De acordo com um estudo clínico publicado na PubMed, existe de facto uma ligação significativa entre a saúde intestinal e a síndrome dos ovários poliquísticos (SOP). Este estudo avaliou o efeito de uma dieta rica em fibras, isolada ou combinada com acarbose, nos fenótipos clínicos da SOP, centrando-se na potencial influência do microbiota intestinal. O estudo envolveu 25 pacientes com SOP, divididos em dois grupos. Os resultados mostraram que a dieta rica em fibras podia reduzir a inflamação metabólica crónica, a função reprodutiva e a secreção de péptidos cérebro-intestinais em doentes com SOP. Para além disso, a dieta rica em fibras combinada com acarbose mostrou uma melhoria mais significativa nos fenótipos clínicos da SOP. A remodelação do microbiota intestinal por esta intervenção parece desempenhar um papel importante nestas melhorias (9).
Fibras e regulação do açúcar no sangue
Os alimentos ricos em fibras são digeridos mais lentamente pelo organismo. Isto significa que têm um impacto menor e mais lento nos níveis de açúcar no sangue. Assim, uma dieta rica em fibras pode ajudar a prevenir picos de açúcar no sangue que podem levar à produção excessiva de insulina, um problema comum nas mulheres com SOP. Para além disso, esta regulação do açúcar no sangue ajuda a reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2, uma condição que muitas mulheres com SOP correm o risco de desenvolver.
Fibras para controlo do peso
As fibras também ajudam na saciedade. Os alimentos ricos em fibras tendem a ser mais saciantes, o que significa que podem ajudar a controlar o apetite e a reduzir a ingestão geral de calorias. Para as mulheres com SOP que estão a lutar contra o excesso de peso ou obesidade, uma dieta rica em fibras pode, portanto, ser uma estratégia eficaz de controlo de peso.
Promover a saúde intestinal
Por fim, as fibras desempenham um papel crucial na saúde intestinal. Nutre as bactérias boas do intestino, ajudando a manter um microbiota intestinal saudável. Curiosamente, a investigação tem sugerido uma ligação entre a saúde intestinal e a SOP, com algumas evidências a indicar que as mulheres com SOP podem ter um microbiota intestinal desequilibrado. Assim, uma dieta rica em fibras pode ajudar a restaurar este equilíbrio.
O intestino desempenha um papel crucial na saúde geral, incluindo no contexto da síndrome dos ovários poliquísticos (SOP). Aqui está um resumo das principais informações sobre este assunto:
- Microbiota e SOP: Estudos demonstraram que a microbiota das mulheres com SOP é diferente da considerada normal. É menos diversificada e carece de certas sub-famílias de bactérias. Esta disbiose intestinal está associada a problemas como a resistência à insulina, obesidade, diabetes tipo 2 e um risco acrescido de doenças cardiovasculares. Pode também levar à hipermeabilidade intestinal, permitindo a passagem de moléculas ou bactérias indesejadas para a corrente sanguínea, o que pode causar inflamação crónica. Além disso, certas bactérias intestinais influenciam diretamente os níveis de estrogénio no organismo e podem afetar o armazenamento de gorduras, contribuindo para problemas de peso e complicações hepáticas. O desequilíbrio da microbiota pode também afetar o humor e contribuir para distúrbios como a depressão e a ansiedade (11).
- Correlação entre os sintomas da SOP e a microbiota intestinal: Um estudo da Universidade da Califórnia em San Diego descobriu que os sintomas da SOP estão correlacionados com a composição bacteriana intestinal. Alterações na dieta e no estilo de vida com o objetivo de reequilibrar a microbiota intestinal podem reduzir significativamente estes sintomas. Este estudo, inicialmente realizado em modelos de ratos, indica que o microbioma intestinal é menos diversificado em mulheres com SOP, sugerindo que a modificação do microbioma através de tratamentos com prebióticos ou probióticos pode ser uma abordagem promissora para gerir a SOP (12).
- Efeito do exercício no microbiota intest inal: É também importante notar que o exercício tem um impacto no microbiota intestinal, o que pode ser relevante para as pessoas com SOP. O exercício moderado pode reduzir a inflamação e melhorar a composição corporal, ao mesmo tempo que induz alterações positivas na composição da microbiota intestinal e nos metabolitos microbianos produzidos no trato gastrointestinal. Em contraste, o exercício intenso pode aumentar a permeabilidade do revestimento epitelial gastrointestinal e diminuir a espessura do muco intestinal, o que pode favorecer a entrada de agentes patogénicos na corrente sanguínea e aumentar os níveis de inflamação (13).
Limitar o consumo de hidratos de carbono refinados
O consumo de hidratos de carbono refinados é um ponto crucial na gestão da SOP. Os hidratos de carbono refinados, como o pão branco, a massa, o arroz branco e os produtos doces, foram submetidos a um processo de refinação que remove os nutrientes essenciais e as fibras. O resultado é um alimento de digestão rápida que pode causar um aumento rápido dos níveis de açúcar no sangue.
Hidratos de carbono refinados e níveis de insulina
Quando ingerimos hidratos de carbono, o nosso corpo decompõe-nos em açúcares simples, principalmente glicose, que é depois absorvida pela corrente sanguínea, aumentando os níveis de açúcar no sangue. Em resposta, o nosso corpo liberta insulina, uma hormona que ajuda a glicose a entrar nas células, onde pode ser utilizada como energia.
Os hidratos de carbono refinados são decompostos e absorvidos rapidamente, levando a um aumento rápido e significativo dos níveis de açúcar no sangue. Este facto, por sua vez, desencadeia uma elevada produção de insulina. Com o tempo, isto pode levar à resistência à insulina, uma condição em que as células se tornam menos reactivas à insulina. A resistência à insulina é um grande problema para as mulheres com SOP e pode agravar os sintomas do SOP.
Gerir os sintomas do SOP limitando os hidratos de carbono refinados
Ao limitar a ingestão de hidratos de carbono refinados, podemos ajudar a evitar estes picos de açúcar no sangue e a produção excessiva de insulina. Isto pode contribuir para uma melhor gestão da insulina e uma melhoria dos sintomas do SOP.
O que posso comer em vez de hidratos de carbono refinados?
Em vez de hidratos de carbono refinados, opte por hidratos de carbono complexos, ou hidratos de carbono integrais. Estes alimentos, como os cereais integrais, as leguminosas, a fruta e os vegetais, são mais ricos em fibras e são digeridos mais lentamente, o que ajuda a evitar picos de açúcar no sangue.
A importância do exercício físico
O exercício físico é outra componente essencial na gestão do SOP. Pode ajudar a reduzir os sintomas do S OP e a melhorar a qualidade de vida.
Actividades cardiovasculares para um coração saudável
As actividades cardiovasculares, como a corrida e o ciclismo, podem ajudar a melhorar a saúde do coração, um aspeto importante para as mulheres com SOP.
A importância do treino com pesos
O treino de força, embora muitas vezes subestimado, desempenha um papel essencial na gestão do SOP. Ao concentrarmo-nos no aumento da massa muscular, podemos não só melhorar a composição corporal, mas também influenciar positivamente vários outros aspectos da saúde que são relevantes para as mulheres com SOP. De facto, de acordo com um artigo da PubMed, foram realizados estudos que avaliaram o impacto do treino com pesos em mulheres pré-menopáusicas com SOP. Os resultados são positivos, mas preliminares, indicando que o treino com pesos pode melhorar vários aspectos da saúde destas mulheres (3).
Treino com pesos e aumento da massa muscular
O treino com pesos, como o nome sugere, ajuda a aumentar a massa muscular. A massa muscular é importante por várias razões. Por um lado, pode ajudar a melhorar a força e a resistência, o que pode traduzir-se numa melhor qualidade de vida e na capacidade de levar um estilo de vida ativo. Por outro lado, a massa muscular também é importante para o controlo do peso. De facto, outro estudo concluiu que as melhorias nos resultados de saúde dependiam mais da intensidade do exercício do que da dose. O exercício de alta intensidade produziu aumentos moderados no VO2pico e reduções na resistência à insulina e no perímetro da cintura (4).
Queimar mais calorias
Ter mais massa muscular pode ajudá-lo a queimar mais calorias, mesmo em repouso. Isto porque o músculo é um tecido metabolicamente ativo, o que significa que queima calorias mesmo quando não está a fazer exercício. Isto pode ajudar a criar um défice calórico, que é necessário para a perda de peso. Para as mulheres com SOP que estão a lutar contra o excesso de peso ou obesidade, isto pode ser particularmente benéfico.
Musculação e controlo de peso
Além disso, o treino de resistência pode ajudar a controlar o peso de várias outras formas. Pode ajudar a reduzir a gordura corporal, melhorar a sensibilidade à insulina e aumentar o gasto energético após o exercício. De acordo com uma revisão sistemática, verificou-se que o exercício aeróbico intensivo melhora os indicadores de insulina em mulheres com SOP. Também parece que o treino com pesos pode ter um efeito positivo nos níveis de androgénio, embora seja necessária mais investigação para validar conclusivamente estes resultados (5).
O papel dos suplementos alimentares
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Existem muitos suplementos alimentares que podem ajudar a gerir a SOP. Embora a investigação ainda esteja a decorrer, alguns suplementos mostraram efeitos promissores.
Vitamina D e SOP
A vitamina D é frequentemente deficiente em mulheres com SOP. Além disso, uma revisão de ensaios clínicos indicou que a suplementação de vitamina D em mulheres com SOP restaurou os níveis séricos fisiológicos de 25(OH)D. Também reduziu a glicémia em jejum e melhorou a resistência à insulina e a insulina em jejum em vários estudos. Além disso, foi observada uma redução dos triglicéridos séricos. Contudo, os dados sobre os níveis de LDL, HDL e colesterol total são discordantes. Doses elevadas de vitamina D demonstraram efeitos benéficos sobre a testosterona total, a globulina de ligação às hormonas sexuais (SHBG) e o índice de androgénios livres. A toma de um suplemento de vitamina D em doses elevadas durante pelo menos 12 semanas poderia assim conduzir a uma melhoria dos níveis de glicose, da sensibilidade à insulina, da hiperlipidemia e da função hormonal nas mulheres com SOP (7).
A influência do inositol
O inositol, um tipo de açúcar natural, demonstrou ter efeitos positivos na gestão dos sintomas do SOP. Estes incluem a infertilidade e problemas metabólicos.
O mioinositol (MI) e o D-chiro-inositol (DCI)
Estes inositóis desempenham um papel na sinalização da insulina e na síntese hormonal nos ovários. Uma pesquisa bibliográfica efectuada até setembro de 2020 identificou 47 ensaios clínicos, 35 dos quais eram ensaios controlados e aleatorizados. Numerosos estudos demonstraram que o tratamento com IM melhora a função ovárica e a fertilidade, reduz a gravidade do hiperandrogenismo (incluindo acne e hirsutismo), afecta positivamente os aspectos metabólicos e modula vários parâmetros hormonais envolvidos na função do eixo reprodutivo e na ovulação. O tratamento com IM tornou-se um novo método para melhorar os sintomas da SOP, melhorar a ovulação espontânea ou induzir a ovulação. A combinação de IM e ICD numa proporção fisiológica de 40:1, com ou sem outros compostos, pode ser benéfica para melhorar os aspectos metabólicos, hormonais e reprodutivos do SOP (8).
Eis um quadro recapitulativo dos suplementos alimentares para o SOP:
| Suplemento alimentar | Efeitos benéficos no SOP | Observações complementares |
|---|---|---|
| Inositol | Melhoria da qualidade da pele, regulação hormonal, melhoria da fertilidade. | Tipo de açúcar natural com efeitos positivos na infertilidade e em problemas metabólicos. |
| NAC (N-acetilcisteína) | Ajuda a regular as hormonas. | |
| Berberina | Útil para a regulação da glucose. | |
| Vitamina D | Necessária em casos de carência frequente em mulheres com SOP. | Recomenda-se a toma de suplementos em caso de carência. |
| Ómega 3 | Importante para a saúde do coração e para a regulação hormonal. | Recomendado em casos de carência em mulheres com SOP. |
| Maca | Ajuda a manter o equilíbrio hormonal, estimula a fertilidade. | Um adaptogénio utilizado para aumentar a libido e impulsionar a fertilidade. |
| Árvore casta | Utilizada para corrigir desequilíbrios hormonais. | Conhecida por melhorar as condições que afectam o sistema reprodutor. |
| Feno-grego | Melhora os ciclos menstruais e a sensibilidade à insulina. | Planta aromática utilizada na medicina tradicional asiática. |
| Açafrão-da-terra | Poderoso anti-inflamatório natural. | Contém curcumina, que ajuda a reduzir a inflamação. |
| Magnésio | Desempenha um papel na redução da resistência à insulina. | Indicado em casos de carência, ajuda a regular a glicose. |
Esta tabela fornece uma visão geral dos suplementos alimentares que podem ser benéficos no tratamento da SOP. No entanto, é crucial consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer tratamento, para garantir que estes suplementos são adequados às suas necessidades específicas e para evitar quaisquer interacções medicamentosas ou efeitos secundários indesejáveis.
O papel do microbiota intestinal na SOP
O microbiota intestinal desempenha um papel central na gestão da síndrome dos ovários poliquísticos (SOP). Actua diretamente nos principais processos metabólicos, como a inflamação, a sinalização da insulina, o metabolismo da glicose, o metabolismo lipídico e a secreção hormonal. Através das suas vias mecânicas, contribui para a manutenção da homeostasia e regula os níveis de lípidos e de glicose no sangue, desempenhando assim um papel decisivo na progressão da SOP (14).
Tratamento do SOP através do microbiota intestinal
Os progressos recentes indicam que certos alimentos, prebióticos e probióticos, nomeadamente fontes naturais de polifenóis, podem melhorar significativamente os sintomas do SOP actuando no microbiota intestinal. Esta modificação do microbiota abre caminho a métodos terapêuticos inovadores, como a terapia do microbiota fecal, que promete uma gestão mais eficaz e natural do SOP.
Papel do microbiota
A SOP, caracterizada por uma variedade de sintomas, é um importante fator de risco para doenças como a diabetes de tipo 2, doenças cardiovasculares e certos tipos de cancro. A modificação do microbiota intestinal é, por conseguinte, uma estratégia terapêutica promissora para tratar eficazmente a SOP e prevenir as doenças associadas.
Rumo a uma gestão integrada da SOP
Estas descobertas sublinham a importância crucial de uma abordagem holística para a gestão do SOP. A ênfase é colocada no papel estratégico do microbiota intestinal, sugerindo que intervenções direccionadas como dietas específicas e a utilização de probióticos, prebióticos e até terapias do microbiota fecal poderiam revolucionar o tratamento desta condição complexa.
Outras abordagens naturais
Outros métodos naturais podem ajudar a gerir a SOP, como a acupunctura, a meditação e o ioga.
Acupunctura para a SOP
A acupunctura, conhecida pelo seu potencial para reequilibrar as hormonas, pode ser um complemento eficaz no tratamento do SOP. Esta técnica milenar estimula determinados pontos do corpo para melhorar a circulação de energia, oferecendo uma solução natural para aliviar sintomas como irregularidades menstruais e desequilíbrios hormonais.
O papel da meditação e do ioga
A meditação e o ioga podem ajudar a gerir o stress, que pode agravar os sintomas do SOP. Estas práticas também ajudam a melhorar o bem-estar geral. Um estudo intitulado “Regular Mindful Yoga Practice as a Method to Improve Androgen Levels in Women With Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Controlled Trial” examinou o efeito da prática regular de ioga nos níveis de androgénio em mulheres com SOP. Verificou-se que a prática regular de ioga com atenção reduziu significativamente os níveis de testosterona livre e também mostrou melhorias nas medidas de ansiedade e depressão (15).
FAQ
1. A naturopatia pode curar o SOP? Embora não exista uma cura definitiva para o SOP, a medicina naturopática pode ajudar a gerir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
2. Que tipo de dieta é recomendada para gerir a SOP? Recomenda-se uma dieta rica em fibras e pobre em hidratos de carbono refinados.
3. O exercício físico é importante para controlar a SOP? Sim, o exercício físico pode ajudar a controlar o peso e a melhorar a saúde do coração.
4. Que suplementos alimentares são recomendados para o SOP? A vitamina D e o inositol são frequentemente recomendados.
5. A acupunctura é benéfica para o SOP? Alguns estudos sugerem que a acupunctura pode ajudar a melhorar o equilíbrio hormonal em mulheres com SOP.
6. Como é que a meditação e o ioga podem ajudar a gerir o SOP? Podem ajudar a gerir o stress, que pode agravar os sintomas do SOP.
Referências:
- https://www.cochrane.org/fr/CD007506/MENSTR_effet-dune-bonne-hygiene-de-vie-chez-les-femmes-atteintes-du-syndrome-des-ovaires-polykystiques
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10065776/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9844343/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34567361/
