Verfasst und medizinisch geprüft von Arnaud, Doktor der Pharmazie und Inhaber der Pharmacie Soin et Nature.
Eine Pilzvergiftung entsteht nach dem Verzehr eines giftigen Pilzes oder eines Speisepilzes, der schlecht gelagert oder nicht ausreichend gegart wurde. Die ersten Anzeichen betreffen meist den Verdauungstrakt, doch über den Schweregrad entscheidet die Zeit bis zum Auftreten der Symptome. In diesem Artikel erklärt Arnaud, Apotheker, auf welche Symptome Sie achten sollten, wann sie auftreten und was zu tun ist. Einen Überblick über die gefährlichen Arten finden Sie in unserem umfassenden Ratgeber zu giftigen Pilzen.
Welche Symptome hat eine Pilzvergiftung?
Holen Sie sofort Hilfe, sobald eines dieser Anzeichen innerhalb von 12 Stunden nach einer Pilzmahlzeit auftritt:
- Durchfall, Erbrechen, Übelkeit;
- Zittern, Schwindel;
- Sehstörungen.
Andere Anzeichen deuten auf eine bestimmte Art der Vergiftung hin. Starkes Schwitzen, Tränenfluss oder vermehrter Speichelfluss sprechen für das Muscarin-Syndrom, das mit weißen Trichterlingen (Clitocybe) oder Risspilzen (Inocybe) zusammenhängt. Unruhe, Verwirrtheit oder Benommenheit sprechen für das Pantherina-Syndrom, verursacht durch den Fliegenpilz (Amanita muscaria) oder den Pantherpilz (Amanita pantherina). Hitzewallungen mit Herzklopfen nach einem Glas Alkohol sprechen für den Grauen Faltentintling (Coprinopsis atramentaria).
Pilzvergiftung: Wann treten die Symptome auf?
Ärzte unterscheiden zwei große Gruppen von Vergiftungen nach dieser Zeitspanne, der sogenannten Latenzzeit.
| Zeit nach der Mahlzeit | Mögliche Syndrome | Üblicher Schweregrad |
|---|---|---|
| Weniger als 6 Stunden | Gastrointestinal, Muscarin, Pantherina, Coprin | Meist leicht bei angemessener Behandlung |
| Meist 6 bis 24 Stunden | Phalloides (Grüner Knollenblätterpilz, kleine Schirmlinge, Gifthäubling) | Schwer: Leberschäden, Lebensgefahr |
| Mehrere Tage | Orellanus (Raukopf-Arten) | Schwer: Nierenschäden, teils bleibend |
Das Giftinformationszentrum Lille (Frankreich) betont, dass jede Vergiftung mit langer Latenzzeit als schwer zu betrachten ist. Sie erfordert die Krankenhausaufnahme der erkrankten Person, aber auch aller, die die Mahlzeit geteilt haben. Achtung: Eine Mahlzeit aus mehreren Arten kann leichte frühe Beschwerden mit einer späteren schweren Vergiftung verbinden.
Kann sich eine Pilzvergiftung scheinbar bessern?
Eine Vergiftung durch den Grünen Knollenblätterpilz (Amanita phalloides) verläuft in mehreren Phasen. Sie beginnt meist 6 bis 24 Stunden nach der Mahlzeit mit Erbrechen, starkem Durchfall und Bauchschmerzen, die zu einer erheblichen Austrocknung führen. Danach kann eine ruhige Phase folgen. Währenddessen zerstören die Amatoxine die Leberzellen. Der Leberschaden zeigt sich dann in den Blutwerten, manchmal noch vor sichtbaren Anzeichen.
In der Apotheke begegnen wir manchmal Menschen, die von einem «Magen-Darm-Infekt» berichten, der am Tag nach einer Mahlzeit mit selbst gesammelten Pilzen begann. Genau diese Verzögerung von mehreren Stunden zwischen Mahlzeit und Beschwerden ist das Signal, die 112 anzurufen.
Was tun bei einer Pilzvergiftung?
- Rufen Sie sofort an: 112 oder den Giftnotruf, auch wenn die Beschwerden leicht erscheinen.
- Notieren Sie die Uhrzeit der letzten Pilzmahlzeit und die der ersten Symptome.
- Bewahren Sie die Reste auf, roh oder gekocht, die Putzabfälle und sogar Erbrochenes, wenn das medizinische Team darum bittet: Sie dienen der Bestimmung der Art.
- Zeigen Sie ein Foto des Sammelguts, wenn Sie es vor dem Kochen aufgenommen haben.
- Warnen Sie die anderen Tischgäste, die ebenfalls untersucht werden müssen.
Nehmen Sie keine Medikamente gegen Durchfall oder Erbrechen auf eigene Faust ein. Versuchen Sie auch nicht, selbst zu erbrechen. Die Behandlung ist Sache der medizinischen Teams, die sie an das festgestellte Syndrom anpassen.
Wie lässt sich eine Pilzvergiftung vermeiden?
Laut der französischen Behörde für Lebensmittelsicherheit Anses wurden in Frankreich in der Saison 2024 nur 27,3 % der dokumentierten Mahlzeiten vor dem Verzehr geprüft. Vorbeugung beginnt also mit der Kontrolle der Arten. In Deutschland bieten Pilzsachverständige, etwa der Deutschen Gesellschaft für Mykologie (DGfM), diese Beratung an. Wichtig ist auch die richtige Lagerung: höchstens zwei Tage im Kühlschrank, nie in einer Plastiktüte. Essen Sie Wildpilze nie roh. Geben Sie kleinen Kindern keine Wildpilze. Alle unsere Sammeltipps finden Sie in unserem Ratgeber zu giftigen Pilzen.
Was sollten Sie noch über eine Pilzvergiftung wissen?
Wie lange dauert eine Pilzvergiftung?
Das hängt vom Syndrom ab. Eine leichte Magen-Darm-Vergiftung dauert meist einige Stunden bis zwei Tage. Schwere Formen mit Leber- oder Nierenschäden erfordern einen Krankenhausaufenthalt, der mehrere Tage oder länger dauern kann.
Kann man sich mit gekauften Pilzen vergiften?
Ja, das ist möglich. Ein Speisepilz, der zu alt, schlecht gelagert oder zu wenig gegart ist, kann Verdauungsbeschwerden auslösen. Beachten Sie das Verbrauchsdatum, lagern Sie Pilze kühl und werfen Sie beschädigte oder schmierige Pilze weg.
Ist eine Pilzvergiftung ansteckend?
Nein. Alle, die vom selben Gericht gegessen haben, sind jedoch betroffen. Deshalb müssen sie sofort gewarnt werden, auch wenn sie keine Symptome haben.
Hilft Milch bei einer Pilzvergiftung?
Nein. Milch trinken hat keinerlei Wirkung auf Pilzgifte. Dieses Hausmittel kann den Notruf verzögern, der der einzig richtige Reflex bleibt.
Wann sollten Sie bei einer Pilzvergiftung zum Arzt?
Holen Sie sofort ärztliche Hilfe, indem Sie die 112 oder den Giftnotruf anrufen, sobald nach einer Pilzmahlzeit das erste Symptom auftritt. Eine Zeitspanne von 6 Stunden oder mehr zwischen Mahlzeit und Beschwerden erfordert eine Behandlung im Krankenhaus, auch wenn Sie sich danach besser fühlen.
Quellen
- Anses (Frankreich), Unbeabsichtigte Pilzvergiftungen, Toxikovigilanzbericht (Saison 2024)
- Giftinformationszentrum Lille, Universitätsklinikum Lille, Pilze und wichtigste Vergiftungssyndrome
- Deutsche Gesellschaft für Mykologie, Giftnotrufe in Deutschland, Europa und in der Schweiz
- Tox Info Suisse, Notfallnummer 145
