Bienvenue dans le monde parfois douloureux des aphtes ! Ces petites lésions peuvent devenir un véritable désagrément. En effet, elles perturbent nos routines quotidiennes par leur inconfort marqué. Alors, comment s’en débarrasser efficacement ? Cet article vise à explorer des remèdes pratiques pour le traitement des aphtes. Que vous cherchiez une solution rapide à la maison ou un soin de pharmacie, nous couvrirons diverses stratégies. Comprendre l’importance d’agir vite est crucial pour votre hygiène bucco-dentaire. Alors, plongeons dans cet univers pour retrouver votre confort général.
Qu’est-ce qu’un aphte ?
Les aphtes portent le nom technique de « stomatite aphteuse ». En pratique, ce sont de petits ulcères buccaux qui se développent sur la muqueuse. Contrairement à certaines idées reçues, ils ne sont absolument pas contagieux. Il ne faut donc pas les confondre avec l’herpès labial, qui est une infection virale.
Ces ulcérations se présentent généralement comme de petites plaies rondes avec un fond blanc ou jaune. Le contour, quant à lui, reste souvent rouge et enflammé. Leur taille varie de quelques millimètres à plus d’un centimètre pour les formes graves. De plus, la durée de leur présence fluctue selon leur type et votre état de santé.
Caractéristiques des aphtes
La caractéristique la plus notable reste sans doute la douleur qu’ils engendrent. Cette sensation est souvent décrite comme aiguë ou brûlante par les patients. Elle s’accentue d’ailleurs lors de mouvements comme parler ou mâcher. De même, le contact avec des aliments acides ou épicés ravive l’élancement.
Par ailleurs, les aphtes apparaissent souvent de manière soudaine. Toutefois, certains individus ressentent des signes précurseurs. Par exemple, un picotement ou une brûlure peut se manifester quelques heures avant l’émergence visible de l’ulcère.
Quels sont les différents types d’aphtes ?
Les aphtes ne se présentent pas tous de la même manière. En effet, ils se classent en trois catégories distinctes. Comprendre ces types est essentiel pour choisir le traitement des aphtes le plus adapté.
Aphtes mineurs
Les aphtes mineurs sont les plus courants dans nos officines. Ils se caractérisent par leur petite taille, généralement moins d’un centimètre. Heureusement, ils sont relativement bénins. La douleur qu’ils causent reste modérée et la guérison survient d’elle-même en une à deux semaines. Ils ne laissent d’ailleurs aucune cicatrice après leur disparition.
Aphtes majeurs
Les aphtes majeurs sont nettement moins communs, mais beaucoup plus sévères. Ils mesurent parfois plus d’un centimètre de diamètre. Ces ulcères sont plus profonds et prennent souvent des formes irrégulières. Par conséquent, leur durée de guérison peut s’étendre sur plusieurs mois. La douleur est intense et ces lésions peuvent laisser des cicatrices permanentes dans la bouche. Un suivi médical est alors fortement recommandé.
Aphtes herpétiformes
Malgré leur nom, ils n’ont aucun lien avec le virus de l’herpès. Ce type se présente sous forme de multiples petites lésions regroupées. Ces grappes peuvent fusionner pour former une grande zone très douloureuse. À cause de cela, les personnes atteintes rencontrent des difficultés réelles pour manger. Bien qu’ils guérissent en deux semaines, des remèdes spécifiques sont souvent nécessaires pour gérer la gêne.
Comment reconnaître un aphte ?
Il est crucial de ne pas confondre un aphte classique avec d’autres pathologies. En effet, certaines maladies de la peau ou des cancers buccaux peuvent provoquer des lésions similaires. Par exemple, une mucite ou un lichen plan demandent des soins très différents.
Un aphte peut également signaler une pathologie sous-jacente. On le retrouve parfois associé à la maladie de Behçet ou à des maladies inflammatoires de l’intestin, comme la maladie de Crohn. Par conséquent, si vos aphtes sont fréquents ou trop volumineux, parlez-en à votre pharmacien ou votre médecin. Un diagnostic précis permet d’adapter le traitement des aphtes et d’écarter des causes plus complexes.
Quelles sont les causes qui provoquent les aphtes ?
- L’étiologie est mal connue, mais des facteurs immunitaires semblent intervenir : réactions à l’alimentation, aux médicaments, à certains dentifrices (contenant du laurylsulfate de sodium).
- Les aphtes sont plus susceptibles d’être associés à des maladies sous-jacentes (maladie inflammatoire de l’intestin, maladie cœliaque, infection par le VIH, maladie de Behçet, problèmes immunitaires)
- Composante héréditaire
Quels sont les facteurs déclenchants ?
- Aliments riches en histamine : chocolat, fruits à coque, noisettes, amandes, fromage suisse, fromage bleu, ananas, agrumes, fraises, raisins, abricots, crustacés….
- Stress, fatigue, traumatisme local de la muqueuse buccale
- Carence en fer, zinc, acide folique et vitamines (B12).
- Majoritairement féminin avec un lien avec les hormones : poussées pendant la grossesse, pendant les règles, pendant la prise de pilules…
- Arrêter de fumer (le tabac épaissit la muqueuse buccale, les substituts nicotiniques provoquent des aphtes)
Comment évolue un aphte ?
Dans les aphtoses courantes, les petits aphtes (moins de 10 mm de diamètre) guérissent spontanément en une à deux semaines, sans laisser de cicatrices et sans complications. Les ulcères peuvent rester sporadiques ou donc récidiver après un intervalle allant de 1 à 4 mois. Les rechutes disparaissent généralement vers l’adolescence, mais durent parfois des années.
Comment prévenir les aphtes ?
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Hygiène buccale rigoureuse :
- Utiliser une brosse à dents à poils souples.
- Brosser les dents régulièrement et utiliser du fil dentaire quotidiennement.
- Inclure un bain de bouche antiseptique dans la routine de soins bucco-dentaires.
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Ajustements alimentaires :
- Éviter les aliments irritants ou allergènes (œufs, fraises, fruits exotiques, etc.).
- S’assurer d’une consommation adéquate en vitamine D.
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Prévention dès la petite enfance :
- Privilégier l’allaitement maternel ou utiliser du lait hypoallergénique pour les nourrissons.
- Procéder à une diversification alimentaire soigneuse et progressive.
Renforcement du système immunitaire :
- Vivre dans un environnement riche en microbes bénéfiques, comme une ferme.
- Consommer régulièrement des aliments fermentés.
- Éviter l’utilisation excessive d’antibiotiques pendant l’enfance.
Quel traitement des aphtes et des ulcères choisir ?
Seuls les aphtes banals chez une personne en bonne santé peuvent être traités par automédication.
Dans les autres cas, une consultation médicale est indispensable.
Traitement local des aphtes
Les traitements locaux doivent être limités à 5 jours afin de ne pas déséquilibrer la flore buccale.
Soins antiseptiques
- Bains de bouche antiseptiques / antibactériens : Hextril®, Alodont®, Eludril®, Paroex®, SyntholOral. Faites 2 à 3 bains de bouche par jour après vous être brossé les dents. Attention, ne pas utiliser de bains de bouche plus de 5 jours, car une utilisation prolongée altère la flore microbienne normale de la cavité buccale, favorisant le développement de certaines bactéries et infections fongiques (muguet). Les solutions de chlorhexidine peuvent décolorer les dents , les prothèses dentaires et la langue en brun . Cette décoloration dentaire disparaît généralement après le brossage des dents et l’arrêt du traitement. Des troubles du goût ont été rapportés avec la chlorhexidine et l’hexétidine dans les bains de bouche.
- Bain de bouche antidouleur : à base de salicylate de choline et d’acide salicylique (Pyralvex®…)
- Bain de bouche analgésique « maison » : dissoudre 1 g d’aspirine dans 1/2 verre d’eau et appliquer la solution directement sur les aphtes avec le doigt. Aspirine du Rhône, Aspirine Vit C UPSA, Aspro 500…
- Solution antiseptique : Pyralvex®, Pansoral® , Brorstyrol®, Aphtagel®, Flogencyl®…
- Antiseptiques en comprimés : Lysopaine® Comprimés à sucer, Lyso-6 ®, Glossithiase ® , Strepsils®, Oropolis Vit C, ces pastilles pour la gorge sont à sucer tout au long de la journée (jusqu’à 6/jour).
Anesthésie locale
- Crème buccale à la lidocaïne ( Aftagel®, Dynexangival® 1%). Masser sur le point douloureux. L’effet est rapide (1 minute) et durable (environ 1 heure). Ne pas utiliser plus de 6 applications par jour pour les adultes et quatre pour les enfants de plus de 6 ans.
- Dans certains cas d’aphtes hyperalgésiques, des corticostéroïdes topiques peuvent être prescrits par votre médecin en association avec de la lidocaïne topique. Le principal effet secondaire des corticostéroïdes topiques est le risque de candidose buccale en cas d’utilisation à long terme.
Produits filmogènes spécifique pour les aphtes
Les produits filmogènes forment un film mince qui adhère encore à la lésion buccale. Ils forment un film isolant et protègent effectivement la plaie des agressions extérieures et des bactéries. La douleur diminue et la cicatrisation est ainsi favorisée.
Ils sont constitués de différents médias :
- Dérivés cellulosiques Urgo Aphtes Solution Filmogène …
- Polymères synthétiques Isy Calm®, Gum Aftamed®…
- Gomme Xanthane : Doloaphte®
- Acide hyaluronique : Bloxaphte®, Hyalugel®, Borostyrol® gel oral, Aftosium® Spray…
La plupart de ces préparations ne peuvent pas être utilisées chez l’enfant (sauf Bloxaphte junior et Gum Aphtamed® Child gel oral à utiliser à partir de 36 mois ou Hyalugel® à partir de 30 mois).
Évitez de manger et de boire pendant 30 minutes après utilisation.
Soins préventifs
- L’utilisation de crèmes fixatrices (Polident®, Fixodent®) peut aider à réduire la pression des prothèses dentaires sur les gencives.
- Cire orthodontique protectrice (Gum®) appliquée sur les appareils pour recouvrir l’extrémité du fil ou des broches et provoquer une gêne ou une blessure.
- Des aphtes peuvent également survenir en cas de manque de salivation. Utilisez Evodry® Spay pour réguler le flux de salive
Aphtes liés à la chimiothérapie
Pour prévenir les mucites (aphtose qui surviennent lors de la chimiothérapie), utilisez le bain de bouche Evomucy® matin et soir après chaque repas pendant 1 à 2 minutes. Ne pas avaler.
Pour plus d’informations, veuillez également consulter notre fiche conseil MUCITE
Traitement antalgique des lésions bucales
Le traitement local de l’aphte peut être associé à un traitement antalgique oral :
Paracétamol (Dolipraneoro®)
Ibuprofène Advil®, Advilcaps®, ADVILEFF®, Gelufène®, Spedifen® Nurofenflash®, Nurofen®, Nureflex®
Aphtes et oligothérapie
Seuls les aphtes banals chez une personne en bonne santé peuvent être traités par automédication. Dans les autres cas, une consultation médicale est nécessaire.
En cas d’aphtose
Oligothérapie : Oligosol Cuivre-Or-argent : 1 dose sublinguale 2-3 / jour
Pour éviter la répétition
Oligothérapie : Oligosol Manganèse-Cuivre : 1 ampoule par voie sublinguale chaque matin
Aphtes et phytothérapie
Seuls les aphtes banals chez une personne en bonne santé peuvent être traités par automédication. Dans les autres cas, une consultation médicale est nécessaire.
Utiliser localement une ou plusieurs plantes médicinales
- Teinture mère de Calendula : à utiliser diluée dans l’eau en raison de sa teneur en alcool. Le Calendula possède des propriétés apaisantes, antiseptiques et anti-inflammatoires (dues aux saponosides, caroténoïdes contenus dans la fleur de Calendula). Utilisé pour soulager les irritations et les démangeaisons. Les substances mucilagineuses (pectine et caoutchouc) ont des propriétés hydratantes et apaisantes.
- Propolis : Oropolis® : à sucer pour gagner en efficacité.
- La réglisse s’utilise en gargarismes et bains de bouche en cas d’aphtes ou de stomatites.
- La sauge est un excellent médicament. Appliquer localement une infusion de sauge ou de gelDologel®.
Aphtes et homéopathie
Seuls les aphtes banals chez une personne en bonne santé peuvent être traités par automédication. Dans les autres cas, une consultation médicale est indispensable
Traitement symptomatique
- Borax 9CH 5 granules toutes les 2 heures en traitement
- Pastilles Aftosium® et Homéoaftyl® : 1 comprimé à sucer lentement 4 à 5/jour en dehors des repas.
Traitement homéopathique
Des aphtoses récurrentes, alternées avec des maux de gorge ou des gingivites récurrentes sont des signes caractéristiques de la luèse.
Cette diathèse doit donc être traitée pour éviter les récidives Mercurius corrosivus 15CH et Borax 15CH 1 dose chacun tous les 15 jours.
D’autres sujets auront également tendance à développer certains types d’aphtes
- Aphtose avec exsudat purulent chez un « alcoolique épuisé » : Sufluricum acidum
- Aphtes au bout de la langue : Lycopodium
Aphtes et aromathérapie
Huiles essentielles
- L’huile essentielle de clou de girofle possède des propriétés anesthésiques et anti-infectieuses. Mélangez une tasse de bain de bouche alcoolisé 1 goutte d’huile essentielle de clou de girofle et faites un bain de bouche jusqu’à 3 fois par jour
- L’huile essentielle de tea tree est intéressante pour le traitement des aphtes de par ses propriétés antiseptiques. Il peut être appliqué directement sur les aphtes à l’aide d’un coton-tige.
Prêt à l’emploi
Notre Préparation APHTE aux huiles essentielles est un remède naturel et performant pour apaiser les douleurs liées aux aphtes et aux lésions mineures de la bouche. Cette formule liquide, dotée des propriétés curatives des huiles essentielles, offre une cicatrisation accélérée et procure un soulagement instantané.
Appliquer directement sur les aphtes.
Comment prévenir les aphtes avec des compléments nutritionnels ?
Vitamine C
Les traitements à la vitamine C seraient bénéfiques pour prévenir la récidive des aphtes. Préférez la vitamine C naturelle qui est contenu dans les baies d’acérola.
Vitamines C et acérola : 3 Chêne Acérola 500, 3 Chêne Bio Acérola 1000, Acérola 1000 Arkopharma®, Acérol C vitamine C, Acérola Arkogélules®, Acérola Bio 500, Acérola Plus 500, DAYANG® Acérola 1000, Vitascorbol® 500, Vitascorbol® 1g.
Associations de vitamines, de zinc et de plantes
Certains compléments nutritionnels associant vitamines (vitamine B1 = thiamine, vitamine B3 = niacine, vitamine B6), zinc et plantes médicinales comme l’aloe vera traitent et préviennent les rechutes dans certains cas d’aphtose récurrente.
Pour des résultats optimaux, un traitement d’au moins 4 semaines à raison d’une fois par jour est nécessaire.
Conseils santé de votre pharmacie
Toute douleur aux dents ou aux gencives nécessite néanmoins un contrôle dentaire. Si la douleur est vive, si les gencives saignent et/ou s’il y a de la fièvre, consultez un dentiste en urgence.
FAQ – Aphtes : quels remèdes efficaces pour s’en débarrasser ?
Combien de temps dure généralement un aphte ?
Un aphte isolé et bénin guérit le plus souvent spontanément en 7 à 10 jours, sans laisser de cicatrice, même si la douleur peut être très gênante les premiers jours et justifier des soins locaux pour mieux le supporter.
Quels sont les remèdes locaux naturels les plus utilisés contre les aphtes ?
Les bains de bouche au bicarbonate de soude, à l’eau salée tiède, les applications de miel, d’aloe vera, de propolis ou d’infusions concentrées de plantes (sauge, calendula, camomille) sont souvent utilisés pour désinfecter en douceur, calmer la douleur et favoriser la cicatrisation.
Comment utiliser le bicarbonate de soude pour soulager un aphte ?
On dilue une cuillère à café de bicarbonate dans un verre d’eau tiède, on fait un bain de bouche ou des gargarismes pendant quelques secondes, puis on recrache, une fois par jour ou selon les conseils donnés, pour rééquilibrer le pH, limiter les bactéries et accélérer la cicatrisation.
L’eau salée est-elle vraiment utile en cas d’aphte ?
Rincer la bouche avec une solution d’eau tiède salée (une cuillère de sel pour un demi‑verre d’eau) plusieurs fois par jour aide à assécher l’aphte, à réduire la charge microbienne et à soulager la douleur, à condition de ne pas appliquer le sel pur directement sur la lésion.
Quelles plantes peuvent aider à soigner les aphtes ?
La sauge, le calendula, la réglisse, le basilic, le cresson ou l’échinacée sont souvent utilisés en gargarismes, bains de bouche ou applications locales pour leurs propriétés antiseptiques, anti‑inflammatoires et cicatrisantes, en complément d’une bonne hygiène bucco‑dentaire.
Peut-on utiliser des huiles essentielles sur un aphte ?
Certaines huiles essentielles comme le laurier noble ou le clou de girofle sont traditionnellement utilisées de façon très localisée et bien diluée pour leurs effets antiseptiques et antalgiques, mais elles restent contre‑indiquées chez la femme enceinte, allaitante et l’enfant, et doivent être réservées aux conseils personnalisés.
L’homéopathie peut-elle aider en cas d’aphtes ?
Des souches homéopathiques comme Borax, Mercurius corrosivus, Arsenicum album ou des complexes spécifiques peuvent être proposées pour diminuer la douleur et la fréquence des poussées, notamment lorsque les aphtes sont récidivants ou sensibles au stress.
Quels conseils d’hygiène bucco‑dentaire pour éviter les aphtes récidivants ?
Une hygiène buccale douce et régulière (brosse souple, dentifrice sans laurylsulfate de sodium, bains de bouche sans alcool) associée à des visites dentaires régulières et à l’évitement des aliments trop acides, épicés ou irritants permet de limiter les micro‑traumatismes et les récidives.
Le terrain joue-t-il un rôle dans l’apparition des aphtes ?
Stress, fatigue, petite baisse immunitaire, carences micronutritionnelles ou déséquilibre du microbiote peuvent favoriser les aphtes : travailler sur le terrain (sommeil, gestion du stress, alimentation équilibrée, probiotiques ciblés si besoin) aide souvent à espacer les épisodes.
Quand faut‑il consulter un médecin ou un dentiste pour un aphte ?
Une consultation s’impose si les aphtes sont très fréquents, très douloureux, nombreux, s’ils durent plus de deux semaines, sont accompagnés de fièvre, d’amaigrissement, de ganglions, ou si l’on observe des lésions atypiques qui peuvent masquer une autre maladie.
