La rosacée, une maladie de peau aux multiples facettes

La rosacée est une affection dermatologique courante qui affecte des millions de personnes dans le monde. Cette maladie de peau est caractérisée par des rougeurs, des vaisseaux sanguins dilatés et des boutons sur le visage, qui peuvent causer de la douleur, de l’inconfort et de la gêne sociale. Bien que la rosacée ne soit pas une maladie grave, elle peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie de ceux qui en souffrent. Dans cet article, nous allons examiner de plus près les causes, les symptômes et les options de traitement pour la rosacée, une maladie de peau aux multiples facettes.

Qu’est-ce que la rosacée ?

En fait, c’est une maladie de peau inflammatoire chronique, alternant périodes de crise et phases d’accalmie. Par ailleurs, elle se caractérise principalement par une rougeur diffuse du centre du visage. Notons que les symptômes peuvent varier selon les personnes : papules et pustules, épaississement de la peau ainsi que diverses douleurs de type brûlures (picotements, tiraillements & paresthésies). Les personnes atteintes de rosacée présentent aussi une barrière cutanée hydrolipidique défectueuse. En conséquence elles deviennent hypersensibles à divers stimuli du quotidien.

Qu’est-ce que la peau ?

La peau est constituée de trois couches : l’épiderme ou le tissu épithélial stratifié, le derme ou tissu conjonctif et le tissu conjonctif adipeux, l’hypoderme. Elle forme l’enveloppe de protection de l’organisme, ayant trois fonctions principales :

  1. La protection contre le monde extérieur : empêchant ainsi les rayons UV, les allergènes, mais aussi les pollutions de pénétrer dans notre corps
  2. Un rôle sécréteur : La peau humaine compte environ 2 000 000 de glandes sébacées, avec une densité d’environ 400 à 900 par centimètre carré sur le visage. Ces glandes situées dans le derme sécrètent le sébum. Le rôle du sébum est de protéger la peau des agressions extérieures (notamment grâce à ses propriétés antibactériennes) et de la déshydratation (en empêchant l’eau présente dans les tissus de s’évaporer).
  3. Une fonction « absorbante » : en effet, l’hypoderme est capable d’amortir les chocs reçus par la peau.

Comment se caractérise la peau sensibilisée par la rosacée ?

Une peau atopique atteinte de rosacée est considérée comme hypersensible & hyper réactive : ceci est dû au fait que le film hydrolipidique (avant tout composé d’eau, de sueur et de sébum) ne remplit plus son rôle protecteur. Lorsque la barrière cutanée est compromise, le seuil de tolérance de la peau est abaissé. On observe alors une réactivité exagérée aux agressions internes et externes. Dérégulation de la réponse immunitaire, du système vasculaire & neurologique et équilibre de la barrière cutanée rompu : une sensation d’inconfort permanent, appelé « rosacée ».

Quels sont les symptômes visibles de la rosacée

La rosacée peut prendre différentes formes, par conséquent il est important de consulter un Dermatologue afin d’établir un diagnostic & obtenir un traitement adapté. Différents symptômes peuvent être attribués à cette dermatose, ce sont les suivants :

  1. Une rougeur persistante du visage, dont l’intensité et la localisation peuvent varier en fonction des individus
  2. Épaississement de la peau
  3. Œdème
  4. Vaisseaux sanguins visibles ou télangiectasies
  5. Flushs ou érythrose
  6. Papules & pustules
  7. Déformation du nez
  8. Desquamation de l’épiderme
  9. Rougeur oculaire

Les sensations physiques qui l’accompagnent

Les manifestations de la rosacée ne sont pas forcément visibles. Par conséquent, l’interrogatoire effectué par le dermatologue est indispensable. En voici la liste :

  1. Échauffements, sensations de chaleur
  2. Picotements
  3. Tiraillements
  4. Paresthésies
  5. Sécheresse/ forte gêne oculaire

L’impact de la maladie sur le quotidien

La rosacée a également un lourd impact sur le quotidien. Il est vrai que cette maladie n’est pas une simple « rougeur » du visage. En effet, une enquête effectuée par « the National Rosacea Society » indique que près de 90% des personnes atteintes de rosacée estiment que leur dermatose a  également contribué à faire baisser leur confiance en eux. 41% des gens interrogés avouent éviter toutes interactions sociales, tandis que 88% sont impactés dans leur vie professionnelle. Enfin, près de 51% ont déjà été absent au travail, à cause de leur rosacée.

Les déclencheurs potentiels de la rosacée

  • Rayons UV
  • Changements de température brusques
  • Stress
  • Sport intense
  • Ingestion de boissons ou de nourriture très chaudes
  • Vent fort
  • Épices
  • Certains produits cosmétiques (exemple : l’alcool, l’hamamélis, les huiles essentielles, les extraits de fleurs, le parfum, les actifs cosmétiques comme les AHAs, le peroxyde de benzoyle, etc.)
  • Surmenage
  • Froid
  • Soleil
  • Climatisation
  • Humidité
  • Fluctuations hormonales

Quelques solutions à adopter

Alimentation & hygiène de vie

Il est très important de faire attention à son alimentation. De nombreux aliments et boissons peuvent déclencher des crises de rosacée :

  • Les tomates
  • Les aliments très acides (vinaigre, citron…)
  • Les épices de type poivre, piment, curry (la cannelle pour certains), gingembre
  • Le chocolat noir
  • L’alcool
  • Les boissons très chaudes
  • Les aliments très sucrés

Vous l’aurez compris, la santé de la peau étant étroitement liée à la santé intestinale, le réglage alimentaire est indispensable pour gérer les symptômes de la rosacée : prenez soin de votre foie en appliquant une bouillotte chaude sur le ventre après le repas du soir, cajolez vos intestins en facilitant le transit par la consommation d’aliments riches en fibres. Prenez du temps pour vous: trouvez une activité vous permettant de vous déconnecter de votre quotidien, afin d’évacuer le trop-plein de stress (marche à pied, « grounding« , écriture ou « journaling« , dessin…). Le manque de sommeil a un impact considérable sur la cicatrisation de la peau. Afin qu’elle puisse se régénérer, il est important de bien dormir la nuit.

Les compléments pour accompagner votre alimentation anti-rosacée

Routine peau à tendance atopique/rosacée

Le matin, après avoir rincé son visage à l’eau tiède (ni trop chaude, ni trop froide : rappelez-vous que la rosacée n’aime pas les changements brusques de température) on choisira un nettoyant doux pour préserver le film hydrolipidique de la peau, comme le nettoyant hydratant sans parfum de la marque Cerave.

L’hydratant anti-rougeur Créaline Bioderma sera à appliquer sur peau encore humide, du bout des doigts, suivi de la protection solaire de la même marque. Vous pouvez également choisir la crème neutre bio de la marque Avril.

La marque Vichy Normaderm propose un fond teint non comédogène, couvrant, non irritant. Cependant, si vous êtes adepte de BB crème, la marque Dermaceutic propose une DD crème teintée, disponible en deux teintes (combinaison de BB crème et d’une haute protection solaire + antioxydants bénéfiques en cas de rougeurs). Avène propose également un fond de teint fluide, adapté aux peaux sensibles de type rosacée.

Le soir, il sera très important de bien nettoyer la peau pour la débarrasser des résidus de protection solaire, du maquillage et de toutes les saletés accumulées dans la journée: choisissez une huile de jojoba de qualité, à appliquer à l’aide d’un coton humide sur la totalité du visage avant de passer au nettoyant hydratant de la marque Cerave. Sur peau humide, utilisez le spray cicatrisant apaisant Cicaplast avant d’appliquer votre hydratant du soir, en fonction des besoins « du jour » de votre peau: Créaline hydratant AR ou crème hydratante de la marque Cerave. Le Gel accélérateur de cicatrisation de la marque Laroche-Posay est une excellente alternative aux Sleeping packs à la Japonaise, en dernière étape de votre routine, pour sceller l’hydratation et empêcher par la même occasion la perte en eau trans-épidermique* pendant la nuit.

Sources

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16029676/ 

https://www.vidal.fr/parapharmacie/complements-alimentaires/vitamine-c-acide-ascorbique.html#:~:text=La%20vitamine%20C%2C%20ou%20acide,les%20ligaments%20ou%20les%20gencives.  

https://media.cleveland.com/health_impact/other/Lauder%20Sleep%20Skin%20Study%202013%20IID%20Poster%20%202013%20final.pdf  

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6048199/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32199994/ 

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