L’adenoma prostatico o ipertrofia prostatica benigna è una malattia comune negli uomini a partire dai 50 anni. Spesso è la causa di problemi urinari che influiscono sulla qualità della vita.
Sebbene sia difficile prevenire l’insorgenza dell’adenoma prostatico, l’adozione di uno stile di vita sano può ridurre il disagio e le complicazioni associate a questa patologia. Cominciamo a vedere le piante medicinali disponibili per l’iperplasia prostatica. In seguito vedremo alcuni consigli per l’uso quotidiano.
Esistono piante medicinali per alleviare l’iperplasia prostatica benigna?
Per molti anni i trattamenti a base di erbe sono stati gli unici offerti ai pazienti. Queste piante sono spesso utilizzate in combinazione per alleviare i disturbi benigni della prostata. Nel 2012, le autorità sanitarie europee hanno valutato gli integratori alimentari per la prostata. Hanno riscontrato una mancanza di prove di efficacia. Di conseguenza, hanno vietato le indicazioni sulla salute della prostata per i prodotti contenenti isoflavoni, fitosteroli, selenio, zinco o licopene.
Palmetto della Florida
L’OMS e la Commissione E tedesca riconoscono specificamente l’uso del palmetto della Florida nel trattamento dei disturbi urinari associati all’iperplasia prostatica benigna da lieve a moderata. Il Florida palmetto interagisce in modo complesso con il metabolismo del testosterone nella prostata. Inibisce l’attività della 3-α-chetosteroide reduttasi. Inibisce anche l’attività delle isoforme 1 e 2 della 5-α-reduttasi.
L’attività di questo enzima aumenta con l’età. È responsabile della conversione del testosterone libero in diidrotestosterone (DHT). Il DHT, un androgeno più potente, è il metabolita principale. Stimola lo sviluppo dei fibroblasti nello stroma connettivo della prostata.
A differenza degli inibitori della sintesi della 5 α-reduttasi, l’estratto esanico di palmetto della Florida induce questo effetto senza interferire con la capacità delle cellule di secernere PSA. Questa capacità fa sì che la misurazione del PSA possa essere utilizzata in modo continuativo per lo screening del cancro alla prostata.
L’estratto esanico di palmetto della Florida inibisce anche l’attività del metiltrienolone. Questa sostanza è un potente agonista sintetico dei recettori degli androgeni. Impedisce il legame di questo androgeno sintetico con i recettori citosolici prostatici su cui agisce anche il DHT.
L’inibizione della 5 α-reduttasi da parte della Serenoa repens è accompagnata da una riduzione della crescita delle cellule di carcinoma prostatico umano in vitro. Questa azione antiproliferativa è accompagnata dall’induzione dell’apoptosi.
Radice di ortica
Le radici dell’ortica(Urtica dioïca), che contengono lignani con proprietà simili agli ormoni femminili, vengono studiate per i loro effetti sull’adenoma prostatico. Tuttavia, gli studi clinici condotti mancano di rigore metodologico e non forniscono alcuna prova scientifica formale della loro efficacia.
A differenza di altre istituzioni come l’OMS, la Commissione Europea e l’ESCOP, l’Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) considera questi studi non conclusivi. L’IPB, che richiede un trattamento medico, non viene tradizionalmente trattata con la radice di ortica. In fitoterapia, le foglie e le radici di ortica sono utilizzate in modi diversi. Le foglie hanno proprietà antinfiammatorie, mentre le radici sono utilizzate per alleviare i disturbi benigni della prostata.
L’OMS riconosce l’efficacia della radice di ortica per i problemi urinari associati all’IPB. L’uso è validato in assenza di cancro alla prostata. La radice di ortica ha proprietà diuretiche. Facilita il drenaggio e l’eliminazione renale. Questi effetti sono benefici per gli uomini affetti da IPB. Contribuiscono a migliorare la minzione e il comfort urinario. In Francia, l’IPB colpisce un uomo su quattro al di sopra dei 50 anni. Questo perché la prostata aumenta di dimensioni con l’età.
Tuttavia, prima di utilizzare la radice di ortica è necessario consultare un medico. La radice di ortica è controindicata per le persone con problemi cardiaci o renali, per le donne incinte o che allattano e per i bambini di età inferiore ai 12 anni; inoltre, in alcuni uomini può causare disfunzione erettile.
Salice a fiore piccolo
I tannini contenuti nel salice piccolo, l’enoteina A e l’enoteina B, inibiscono anche l’attività degli enzimi 5-alfa-reduttasi e aromatasi coinvolti nella patogenesi dell’iperplasia prostatica benigna, senza essere gli unici principi attivi antiproliferativi.
Caratterizzazione della pianta
L’erba del fuoco(Epilobium angustifolium) è riconosciuta per la sua efficacia nel trattamento dei disturbi della prostata, in particolare dell’iperplasia prostatica benigna, e per migliorare il comfort urinario maschile. I suoi principi attivi contrastano la produzione di prostaglandina, una molecola infiammatoria spesso presente nell’ipertrofia prostatica benigna. Altri ingredienti inibiscono specificamente lo sviluppo delle molecole responsabili dell’iperplasia, come la 5-alfa-reduttasi e l’aromatasi.
Originaria dell’Europa e dell’Asia e abbondante nelle Alpi francesi, questa pianta perenne è utilizzata in fitoterapia grazie alle sue parti aeree. Si distinguono due varietà in base alla loro specifica azione terapeutica:
- Epilobium parviflorum: varietà a fiore piccolo, promossa da Maria Treben.
- Epilobium angustifolium: oggetto di numerosi studi scientifici.
Entrambe le varietà sono riconosciute come equivalenti secondo l’uso tradizionale e sono elencate nella monografia dell’Agenzia Europea dei Medicinali. L’erba del fuoco contiene composti fenolici (tra cui ellagitannini come l’enotina B), tannini, flavonoidi, fitosteroli, vitamina C e provitamina A.
Riconosciuta dalle autorità europee per i suoi benefici sull’apparato urinario, in particolare negli uomini, l’erba di fuoco favorisce il corretto funzionamento del sistema urinario e della prostata.
Indicazioni
Le forme di somministrazione e le dosi dell’erba di fuoco, basate sull’uso tradizionale, sono le seguenti:
- Infuso: da 1,5 a 2 g di pianta essiccata in 250 ml di acqua calda, fino a 2 tazze al giorno.
- Polvere: da 600 a 2000 mg al giorno.
- Tintura madre: da 20 a 30 gocce, da 2 a 3 volte al giorno.
- Capsule: da 3 a 5 capsule da 200 mg al giorno.
La Fireweed non ha controindicazioni note, ad eccezione dell’uso nelle donne in gravidanza e nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Non sono noti effetti collaterali associati a questo trattamento. Per massimizzare i benefici sulla prostata, se ne consiglia l’assunzione prima o durante i pasti; l’uso a lungo termine si è dimostrato sicuro.
Licopene
Secondo alcuni ricercatori tedeschi, il licopene, un antiossidante presente nei pomodori, potrebbe essere utile nel trattamento dell’iperplasia prostatica benigna.
Il licopene del pomodoro è noto per prevenire l’ingrossamento della prostata e ridurre i sintomi negli uomini anziani. La combinazione con il selenio aumenta l’effetto antinfiammatorio e la riduzione del volume della prostata. Riduce l’espressione dei fattori di crescita e la proliferazione cellulare. Uno studio condotto nel 2011, sia in vitro che in vivo, ha convalidato i benefici della combinazione di palma della Florida, licopene e selenio. Inoltre, una revisione della letteratura del 2016 ha indicato che la combinazione di questi componenti sarebbe più efficace rispetto all’uso della sola pianta.
Alcuni consigli per migliorare la qualità della vita
- Liberare la prostata: un’attività sessuale regolare, compresa la masturbazione, può essere benefica. Ciò potrebbe limitare lo sviluppo dell’iperplasia prostatica benigna (IPB).
- Urinare a richiesta: è importante non trattenersi per urinare per evitare l’irritazione della vescica. Programmate delle pause per urinare ogni 4 ore, soprattutto se sentite l’esigenza di urinare spesso.
- Evitare alcuni alimenti: ridurre i cibi piccanti, i cibi salati, l’alcol, le bevande contenenti caffeina e il cioccolato. Mangiate una dieta varia, ricca di verdure e povera di grassi.
- Esercizio fisico: un’attività fisica regolare aiuta a mantenere un buon tono muscolare, essenziale per controllare la minzione. Tuttavia, evitate gli sport che provocano un’eccessiva agitazione della vescica.
- Fare attenzione ad alcuni farmaci: decongestionanti, diuretici e antistaminici possono aggravare i sintomi dell’IPB.
- Moderare l’assunzione di liquidi la sera: per evitare di svegliarsi di notte, limitare l’assunzione di liquidi dopo le 19.00 ed evitare le bevande diuretiche.
- Controlli medici regolari: sottoporsi a controlli regolari. L’esame rettale digitale o l’urografia possono essere utilizzati per monitorare le condizioni della prostata.
Consultare un medico se si riscontrano difficoltà urinarie o dolore durante la minzione. È inoltre necessario consultare un medico prima di assumere qualsiasi farmaco in caso di sintomi urinari.
Un IMC normale, una dieta equilibrata e un’adeguata attività fisica possono ridurre il rischio di IPB. Gli integratori alimentari non hanno un’efficacia comprovata nella prevenzione o nel trattamento dell’IPB.
Fonti:
- Bayne C.W. et al, Serenoa repens (Permixon); un inibitore della 5 alfa-reduttasi di tipo I e II – nuove prove in un modello di cocultura di IPB, Prostate, 1999
- Habib F.K. et al. Serenoa repens (Permixon) inibisce l’attività della 5 alfa-reduttasi di linee cellulari umane di cancro alla prostata senza interferire con l’espressione del PSA, Int J Cancer, 2005
- https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/hypertrophie-benigne-prostate-hbp/phytotherapie-plantes.html
