Se não sabemos o que é erva-mate, guaraná ou mesmo noz de cola, ainda é coisa passageira, por outro lado é impossível não saber o café e o chá, pois eles se estabeleceram como essenciais e essenciais há séculos. A ação fisiológica de todas as substâncias mencionadas acima no corpo é parcialmente atribuída ao seu conteúdo de cafeína .
A cafeína é encontrada em muitos produtos (café, chá, chocolate, refrigerantes e medicamentos de venda livre). É importante verificar as fontes de cafeína na dieta para que você a consuma com moderação diariamente.
Quais são as propriedades farmacológicas da cafeína?
A cafeína é particularmente conhecida por aumentar a atenção e diminuir a sonolência . Localmente, a cafeína ativa a lipólise e transforma as reservas de gordura em ácidos graxos livres. Estimulando o sistema nervoso central, aumenta a vigilância e, assim, mantém o estado de vigília.
Na verdade, a cafeína estimula todo o sistema nervoso central e, em particular, os centros respiratórios. Na verdade, pode causar vasoconstrição dos vasos cerebrais e tem efeitos nos sistemas cardiovascular, respiratório e gastrointestinal. Além disso, atua ao nível dos músculos esqueléticos, fluxo sanguíneo renal, glicogenólise e lipólise.
Após a assimilação digestiva, a molécula é redistribuída pela corrente sanguínea em todos os tecidos do corpo. Em adultos saudáveis, a meia-vida da cafeína é de 2 a 12 horas. Aumenta com o uso de anticoncepcionais orais, durante a gravidez, em bebês e crianças pequenas, sem exceder 12 horas, exceto em doenças hepáticas graves, onde pode chegar a 96 horas. Por outro lado, fumar pode diminuí-lo .
Metabolizado no fígado pela via enzimática do citocromo P450 (1A2), é degradado em três isômeros da dimetilxantina: paraxantina (84%), lipolítica, que aumenta o nível plasmático de glicerol e ácidos graxos; a teobromina (12%), vasodilatadora e diurética; a teofilina (4%); broncodilatador e antiasmático.
Um pouco de historia
Como o uso de uma planta, tanto na medicina quanto na gastronomia, costuma estar associado a uma lenda , aqui está a que diz respeito ao café:
“Um convento no Iêmen tinha um rebanho de cabras que costumavam pastar nas encostas das colinas próximas. Kaldi , o pastor deles, notou que suas cabras ficavam muito animadas sempre que pastavam nas folhas e frutos do cafeeiro. O muphti, avisado, experimentou em si o efeito da bebida obtida pela infusão de algumas frutas secas e então se sentiu dominado por uma exaltação maravilhosa: sua mente permanecia acordada e viva, sem que seu corpo adormecesse. Todos os homens santos do convento, seguindo-o, beberam a infusão para ganhar mais algumas horas de sono para se dedicar à oração e à meditação. ”
A cafeína pode ser viciante?
Resultante de um consumo crônico substancial de cafeína , a cafeína é definida de acordo com sintomas como irritabilidade, nervosismo, distúrbios sensoriais e gastrointestinais, taquipnéia, palpitações, rubor, arritmia e diurese. Porque sim, a cafeína sendo uma base purina de alcalóides , pode causar dependência, e é bem possível ficar totalmente dependente dela.
A abstinência se manifesta principalmente por dores de cabeça que ocorrem dentro de 12 a 24 horas após a interrupção da cafeína. Outros sintomas (fadiga, humor disfórico, dificuldade de concentração, depressão, etc.) se estenderão por um período de 48 horas a uma semana.
Quais são os cuidados para usar com cafeína?
A ANSES considera que a multiplicação das fontes de cafeína , em particular através das chamadas bebidas energéticas, combinada com os padrões de consumo atuais dessas bebidas é passível de gerar situações de risco. A agência francesa recomenda evitar o consumo das chamadas bebidas energéticas em associação com o álcool ou durante a prática de exercício físico e, em geral, moderar o seu consumo.
Em alguns casos, ela aconselha estar particularmente vigilante em relação à ingestão de cafeína , em particular por meio das chamadas bebidas energéticas: esta recomendação diz respeito a mulheres grávidas ou amamentando, crianças e adolescentes, pessoas sensíveis aos efeitos da cafeína ou que apresentem certas patologias em em particular certas doenças cardiovasculares, psiquiátricas e neurológicas, insuficiência renal, doenças hepáticas graves.
A cafeína deve, portanto, ser tomada com cautela em grandes consumidores de alimentos, bebidas e outros produtos ricos em cafeína (café, chá, erva-mate, nozes de cola, etc.), dado o efeito cumulativo da molécula, em indivíduos tratados com amiodarona , IMAOs e simpaticomiméticos diferentes da efedrina e em indivíduos que apresentam glaucoma.
Os riscos de toxicidade :
- Evite tomar antes de deitar, pois a cafeína pode causar distúrbios do sono e reduzir os efeitos sedativos.
- As dosagens máximas diárias de cafeína são fixadas para adultos de 400-450 mg.
- Em altas doses (> 2g de cafeína / dia), existe o risco de intoxicação por cafeína, que pode levar à rabdomiólise, causando danos musculares graves e irreversíveis.
- Em caso de sobredosagem de cafeína: excitabilidade, inquietação, dor de cabeça, aumento do débito urinário, palpitações, respiração rápida, distúrbios gastrointestinais
As contra – indicações :
A cafeína é contra-indicada em distúrbios cardiovasculares, como hipertensão , taquicardia e arritmia. Também devem ser evitados em casos de insônia , transtornos de ansiedade, úlceras gástricas ou duodenais progressivas ou mesmo hipertireoidismo .
Existem interações medicamentosas com a cafeína?
A cafeína pode interagir com um grande número de drogas sintéticas :
Benzodiazepínicos:
A adição de cafeína e benzodiazepínicos reduz efetivamente os efeitos sedativos e ansiolíticos dos benzodiazepínicos.
Teofilina e broncodilatadores:
A combinação dessas substâncias com a cafeína leva a um aumento dos efeitos colaterais cardíacos da teofilina e dos broncodilatadores.
Tratamentos para diabetes:
A cafeína pode interferir nos tratamentos do diabetes.
Diuréticos, lítio, cimetidina, antiácidos, clozapina:
A cafeína aumenta o efeito dos diuréticos, bem como diminui a concentração de lítio no sangue. A cafeína estimula a produção de ácido no estômago e pode interferir no efeito dos antiácidos. A cimetidina retarda a eliminação da cafeína, o que pode aumentar seus efeitos colaterais.
Inibidores da monoamina oxidase (MAO), amiodarona, alendronato:
Existe uma interação entre os inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e a cafeína (casos descritos de encefalopatia, taquicardia, hipotensão, rabdomiólise, hipertermia).
A cafeína pode inibir a absorção do alendronato (prescrito para a osteoporose ).
Anticoagulantes / agentes antiplaquetários:
Em particular, a cafeína pode aumentar o risco de sangramento em pessoas tratadas com anticoagulantes e medicamentos antiplaquetários.
Nicotina, simpaticomiméticos além da efedrina:
A cafeína pode aumentar os efeitos colaterais dos estimulantes do sistema nervoso central (efedrina) e também aumentar o risco de dependência da nicotina.
Certos antibióticos:
De fato, a cafeína causa interações medicamentosas com dissulfiram, riluzol, terbinafina, verapamil e fluvoxamina.
No caso de uso regular e / ou intensivo de cafeína em combinação com essas moléculas, recomendamos procurar orientação médica e / ou monitoramento.
Contraceptivos orais:
Os anticoncepcionais orais que contêm estradiol, assim como a terapia de reposição hormonal, aumentam o nível de cafeína no sangue, o que pode levar a uma overdose.
O álcool :
O álcool interage com a cafeína. Sua combinação pode aumentar o risco de distúrbios visuais e, portanto, o risco de um acidente de trânsito.
Efedrina:
As interações também se relacionam com preparações à base de efedrina.
Origens:
- Agência Europeia de Medicamentos, Monografia de ervas da comunidade sobre cafeína ex HBK var. sorbilis (Mart.) Ducke, sêmen, 2013
- Cooperativa científica europeia de fitoterapia, cafeína, 2, 2009
- Rodrigues M. et al., Herb-Drug Interaction of cafeine on the Pharmacokinetics of Amiodarone in Rats, Evid Based Complement Alternat Med., 2012
- Raynaud J., Prescrição e aconselhamento em fitoterapia, Tec & Doc, 2005
- Liguori A. et al., Absorption and subjetivo efeitos de cafeína de café, cola e cápsulas, Pharmacol Biochem Behav, 1997
- Newton R. et al., Plasma and salivary pharmacokinetics of caffeine in man, European Journal of Clinical Pharmacology, Springer, 1981
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- Lippincott W. & W., Physician’s Drug Handbook, Springhouse, 2007
- Boozer CN et al., Herbal ephedra / caffeine for weight loss. Um ensaio randomizado de segurança e eficácia de 6 meses, Int J Obes Relat Metab Disord., 2002
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