A osteologia é a parte da medicina que se ocupa das doenças dos ossoso estudo dos ossos. A osteoporose, por exemplo, é uma patologia do sistema músculo-esquelético; é uma doença dos ossos.
Os ossos desempenham um papel importante na:
- A estrutura do corpo
- Suporte dos tecidos moles e proteção visceral
- Movimento e postura
- Desenvolvimento de células sanguíneas (hematopoiese) na medula óssea vermelha dos ossos chatos
Os ossos são constituídos por 70% de sais minerais, que lhes conferem rigidez e firmeza, e por matéria orgânica, incluindo tecido adiposo, proteínas e componentes bioquímicos celulares. Por isso, é importante manter um nível constante de cálcio no sangue. De facto, quando a destruição do tecido ósseo excede a sua síntese, a densidade óssea diminui. As células de interesse são os osteoblastos (células ósseas jovens que desempenham um papel na estrutura óssea), que são atacados pelos osteoclastos (células destrutivas que levam à reabsorção e destruição do osso para recuperar os sais minerais). A patologia resultante é a osteopénia ou aosteoporose.
Uma abordagem naturopática da osteoporose pode oferecer formas alternativas ou complementares de gerir e prevenir a progressão desta doença.
O que é a osteoporose?
A osteoporose, frequentemente reconhecida como uma doença silenciosa, levanta muitas questões. Ao decifrarmos as suas subtilezas, podemos compreender melhor as suas manifestações e implicações. Eis um olhar mais detalhado sobre esta doença metabólica que afecta a estrutura óssea.
A osteoporose é uma doença metab ólica que afecta a estrutura do tecido ósseo, com uma redução da massa óssea devido ao processo normal de envelhecimento.
É importante compreender que existem diferentes formas de osteoporose, cada uma com as suas características específicas. Estas variações são as seguintes
Osteoporose primária :
Constituindo a maioria dos casos, cerca de 95%, a osteoporose primária subdivide-se em dois tipos distintos:
Osteoporose primária de tipo I :
Este tipo de osteoporose, que afecta principalmente as mulheres com idades compreendidas entre os 51 e os 75 anos, está intimamente ligado às alterações hormonais após a menopausa. A redução dos estrogénios durante este período aumenta a função dos osteoclastos, as células responsáveis pela degradação do tecido ósseo.
Osteoporose primária de tipo II :
Também conhecida como “osteoporose senil”, afecta tanto os homens como as mulheres a partir dos 70 anos. Esta forma de osteoporose é uma consequência natural do envelhecimento.
A compreensão das diferentes manifestações da osteoporose é crucial para o seu tratamento correto. Quer se trate de osteoporose pós-menopausa ou senil, é essencial estar informado e tomar medidas preventivas para manter uma saúde óssea óptima. Um conhecimento aprofundado das nuances desta doença é um trunfo precioso para quem deseja preservar o seu bem-estar.
A osteoporose secundária:
A osteoporose secundária representa 5% dos casos e é causada por certas condições como a insuficiência renal crónica, o hipertiroidismo, o hipogonadismo ou a utilização de medicamentos como os corticóides, os barbitúricos e as heparinas. O álcool e o tabaco aceleram a perda óssea (cifose, cifoescoliose).
As suas principais causas são diversas; podem ser devidas à idade e ao envelhecimento, ao sexo feminino, ao consumo excessivo de tabaco e de álcool, à falta de atividade física, à carência de vitamina D e/ou de cálcio, à predisposição genética, à menopausa (em particular à menopausa precoce), à terapêutica com corticosteróides durante mais de 3 meses ou a certas patologias endócrinas (hiperparatiroidismo, hipertiroidismo).
Alguns conselhos naturopáticos para a osteoporose diagnosticada
A osteoporose é uma doença óssea metabólica que requer uma atenção especial, nomeadamente em termos de alimentação e de estilo de vida. A naturopatia, que se centra em intervenções naturais, oferece estratégias para apoiar as pessoas afectadas por esta doença. Eis uma série de recomendações naturopáticas para otimizar a saúde dos ossos:
Assegurar uma ingestão adequada de cálcio
O cálcio é o principal mineral que compõe os nossos ossos e dentes. Uma ingestão adequada desde tenra idade pode evitar a perda óssea mais tarde na vida. Embora os produtos lácteos sejam uma fonte comum de cálcio, outros alimentos como os vegetais de folha verde e os frutos secos podem também ajudar a satisfazer as suas necessidades diárias.
Incorporar silício na sua dieta
O silício desempenha um papel crucial na formação e manutenção do colagénio ósseo. É um oligoelemento muitas vezes esquecido, mas a sua presença é essencial para reforçar a densidade óssea. As fontes de silício incluem os cereais integrais, as bananas e o feijão verde.
Importância da vitamina D
A vitamina D é essencial para a absorção do cálcio nointestino e ajuda a manter os níveis de cálcio e fosfato para a mineralização óssea. A vitamina D pode ser sintetizada pela pele durante a exposição ao sol ou obtida a partir de alimentos como o óleo de fígado de bacalhau (250,00 µg), arenque fumado (22,00 µg) e outras fontes mencionadas abaixo:
- Manteiga
- Cogumelos
- Cereais
- Pescada em molho de tomate (em lata) 14,00 µg
- Caldo de legumes desidratado 13,80 µg
- Cavala frita 12.30 µg
- Sardinhas grelhadas 12,30 µg
- Tilápia do Nilo de viveiro crua 12,20 µg
- Anchova crua 11,00 µg
- Truta arco-íris de viveiro assada 11,00 µg
- Sardinhas em azeite 10,80 µg
Dar prioridade à atividade física
O exercício físico, em particular o levantamento de pesos e o treino com pesos, estimula a formação óssea e melhora a densidade óssea. Actividades como caminhar, dançar ou subir escadas podem ajudar a fortalecer os ossos e a prevenir a perda óssea. Recomendamos pelo menos 30 minutos de atividade física moderada na maioria dos dias da semana.
Adotar uma abordagem holística às toxinas
O consumo de tabaco e de álcool tem sido associado a uma redução da densidade óssea. Por conseguinte, é essencial reduzir o consumo ou abster-se completamente para otimizar a saúde óssea. Os efeitos nefastos do tabaco e do álcool nos ossos podem ser agravados com a idade.
Cuidado com os regimes alimentares
As dietas muito restritivas podem privar o organismo de nutrientes essenciais à saúde dos ossos. Os produtos lácteos, por exemplo, são uma fonte rica de cálcio e vitamina D. Se optar por evitar os produtos lácteos, é crucial encontrar estes nutrientes noutros locais.
Combine o cálcio com a vitamina D3
A vitamina D3, a forma mais eficaz de vitamina D, melhora a absorção do cálcio pelo organismo. A toma conjunta destes dois nutrientes pode maximizar os seus efeitos benéficos na densidade óssea.
Cuidado com certas bebidas quando se toma medicação
O alendronato é habitualmente prescrito para tratar a osteoporose. No entanto, a cafeína presente no chá e no café pode interferir com a absorção deste medicamento. Recomenda-se, por isso, que estas bebidas sejam evitadas ou consumidas com várias horas de intervalo do medicamento.
Recomendações dietéticas da Sociedade Francesa de Reumatologia e do GRIO:
Alimentos recomendados | Benefícios | Alimentos a evitar | Razões |
---|---|---|---|
Dieta mediterrânica | Rica em antioxidantes, vitaminas, polifenóis e ácidos gordos ómega 3. Promove a densidade óssea. | Dietas desequilibradas (ocidentais) | Podem comprometer o equilíbrio nutricional necessário. |
Produtos lácteos (2-3 vezes por dia) | Fornecem cálcio e proteínas de alta qualidade. | Dietas veganas (sem substituições) | Carecem de nutrientes essenciais como o cálcio e as proteínas. |
Peixe (pelo menos 2 vezes por semana) | Fonte de proteínas e, potencialmente, de ácidos gordos ómega 3. | Dietas de perda de peso (sem excesso de peso) | Risco de reduzir a ingestão dos nutrientes necessários. |
Fruta, legumes, leguminosas, cereais | Fornecem vitaminas, minerais e fibras. | Consumo excessivo de álcool | Nocivo para a saúde dos ossos. |
Azeite | Fonte de gorduras boas e de antioxidantes. | Consumo diário de refrigerantes | Pode afetar negativamente a densidade óssea. |
Que plantas devo tomar para a osteoporose?
Cavalinha (EPS):
Como esta planta é naturalmente composta por silício e potássio, tem propriedades remineralizantes que podem ser utilizadas para ajudar a consolidar fracturas, fragilidade óssea, osteoporose pós-menopausa, cãibras e espasmofilia.
Bambu (TM):
Mais de 92%rico em sílica, o bambu é um agente remineralizante indicado para a osteoporose.
Pinheiro silvestre (gomos) :
O rebento de pinheiro silvestre tem uma ação regeneradora dos tecidos duros (osso e cartilagem). É geralmente indicado para a osteoartrite e a osteoporose.
Pinheiro da montanha (rebento TM):
-
- Pinus montana e Rosa canina são especialmente activos na osteoporose pós-menopausa
- O Pinus montana e Rubus fruticosus são activos na osteoporose senil e na osteoartrose em geral
Alfalfa (EPS):
A alfafa é essencialmente carregada naturalmente de sais minerais e de silício e é uma planta remineralizante.
A micronutrição: um trunfo na luta contra a osteoporose
20 de outubro: Dia Mundial da Osteoporose
De acordo com o relatório do Inserm, 5,5% da população em geral é afetada por esta doença esquelética, caracterizada por uma redução da massa óssea e uma deterioração da estrutura do tecido que a compõe. E a maior parte destes 4 milhões de pessoas são mulheres: por volta dos 65 anos, 39% das mulheres sofrem de osteoporose, e esta proporção aumenta para 70% nas mulheres com 80 anos ou mais.
Uma doença silenciosa que se revela com a idade
A osteoporose corresponde a uma deterioração da remodelação óssea que “depende de factores genéticos, mas também de factores hormonais, com um papel para a vitamina D, os estrogénios, a testosterona e a hormona paratiroide” É o papel dos estrogénios que explica a prevalência duas a três vezes maior nas mulheres. “Os estrogénios abrandam a degradação do tecido ósseo e favorecem a formação de osso “novo”. No entanto, na menopausa, os níveis de estrogénios diminuem, o que provoca uma aceleração da perda óssea durante um período de 5 a 10 anos Esta doença aumenta o risco das chamadas fracturas de fragilidade: principalmente fracturas da anca (colo do fémur), das vértebras e dos pulsos. Pensa-se que esta doença cause 490.000 fracturas por ano, reduzindo significativamente a qualidade de vida dos doentes devido à dor e à perda de mobilidade que lhe estão associadas.
Atividade física, cálcio e vitamina D para prevenir a osteoporose
A atividade física e um estilo de vida saudável ajudam a prevenir a osteoporose: o exercício físico ajuda a manter uma boa densidade mineral óssea. Além disso, nos idosos, ao manter a força muscular e o equilíbrio, reduz o risco de queda e, por conseguinte, o risco de fratura. Além disso, um suplemento personalizado de cálcio associado à vitamina D (que favorece a absorção do cálcio) ajuda a reforçar os ossos.
Estudos recentes reforçaram também a nossa compreensão da relação entre a massa muscular e a saúde óssea. Um estudo significativo(PMID 36181112) demonstrou que, nos adultos, especialmente nas mulheres e nos idosos, uma maior massa muscular está associada a uma melhor densidade mineral óssea, o que é crucial para a prevenção da osteoporose. Esta informação sublinha a importância da atividade física não só para a densidade óssea, mas também para a manutenção de uma massa muscular saudável.
A importância da vitamina K2 na suplementação de cálcio
Em complemento do nosso artigo sobre as abordagens naturais de luta contra a osteoporose, é essencial falar do papel importante da vitamina K2, nomeadamente no que diz respeito à toma de suplementos de cálcio (1).
O papel da vitamina K2
A vitamina K2 está a ganhar reconhecimento pelos seus efeitos positivos não só na coagulação sanguínea, mas também na saúde do coração e dos ossos. Desempenha um papel crucial na orientação do cálcio para os ossos, onde é necessário, e para longe das artérias, onde poderia causar danos.
Benefícios para a saúde óssea
Estudos preliminares indicam que os suplementos de vitamina K2 podem reduzir as fracturas e melhorar a qualidade dos ossos em pessoas com osteoporose. No Japão e noutras partes da Ásia, uma forma de vitamina K2 (MK-4) é mesmo utilizada no tratamento da osteoporose.
Efeitos na saúde cardiovascular
A vitamina K2 ajuda a manter a saúde do coração, actuando na eliminação do cálcio dos vasos sanguíneos. A acumulação de cálcio no organismo pode levar à calcificação dos tecidos, dos órgãos e dos vasos sanguíneos, o que pode provocar tensão arterial elevada, doenças renais e outros problemas de saúde. A vitamina K ativa uma proteína que ajuda a evitar a deposição de cálcio nas artérias, contribuindo assim para a saúde do coração.
Investigações preliminares mostraram que a vitamina K2 pode ser mais eficaz do que a vitamina K1 na eliminação do cálcio. Um estudo revelou que as pessoas que consumiam pelo menos 32 microgramas por dia de vitamina K2 na sua dieta apresentavam um risco 50% inferior de morte por doença cardíaca associada ao endurecimento das artérias. Além disso, um consumo elevado de vitamina K2 (mas não de vitamina K1) foi associado a uma redução do risco de eventos cardiovasculares nas mulheres.
Um estudo recente estabelece a ligação entre o microbiota intestinal e a saúde do esqueleto
Uma equipa de investigação americana acaba de publicar os seus resultados na revista científica Frontiers in Endocrinology. A investigação demonstra a existência de uma ligação entre certos tipos de perfil bacteriano do microbiota e uma estrutura óssea mais saudável. Com base num estudo de amostras fecais de duas coortes que representam um total de mais de 2000 pessoas, os investigadores estabeleceram a ligação entre a presença de dois tipos de bactérias,Akkermansia e Clostridiales DTU089, e a deterioração da saúde óssea.