Por que é que se perde cabelo no outono?
Cada cabelo passa por três fases. Primeiro, uma fase de crescimento, que dura de três a sete anos nas mulheres. Depois, uma curta fase de transição. Por fim, uma fase de repouso, no final da qual o cabelo cai e dá lugar ao seguinte.
Em condições normais, cada folículo avança ao seu próprio ritmo. A queda passa, portanto, despercebida. No entanto, o verão perturba esta bela desordem: calor, sol, ritmo de vida alterado e, por vezes, uma dieta antes das férias. O resultado é que um maior número de cabelos entra na fase de repouso ao mesmo tempo.
Ora, esta fase de repouso dura, por si só, dois a três meses antes de o cabelo se soltar. Por outras palavras, o que vê no duche em setembro aconteceu em junho. É precisamente este desfasamento que torna a queda de cabelo do outono tão desconcertante: nada mudou no seu dia-a-dia e, no entanto, o seu cabelo está a cair.
Quantos cabelos se perdem por dia sem que isso seja anormal?
É óbvio que ninguém conta os seus cabelos. Na prática, este número serve sobretudo como referência: lembra-nos que uma queda diária visível não tem nada de anormal em si.
Três indícios valem mais do que uma contagem. Em primeiro lugar, a espessura do seu rabo de cavalo: se o elástico der mais uma volta do que antes, a densidade diminuiu efetivamente. Em segundo lugar, a largura da sua risca, a comparar em duas fotografias tiradas com um mês de intervalo. Em terceiro lugar, a distribuição: uma queda sazonal é difusa, não deixa nenhuma zona em particular descalva.
Nas farmácias, vemos frequentemente pessoas a chegar com uma fotografia do ralo do chuveiro. No entanto, essa fotografia não diz grande coisa, pois acumula vários dias de lavagem. A comparação de duas fotografias da risca, por sua vez, é muito mais reveladora.
Quanto tempo dura uma queda de cabelo sazonal?
A boa notícia resume-se a uma frase: este tipo de queda corrige-se por si só. O folículo não está destruído, apenas entrou num período de repouso, tal como os seus vizinhos. Posteriormente, retoma o seu ciclo normalmente.
O sinal de que o crescimento foi reiniciado é, aliás, fácil de observar. Observe a linha do cabelo na testa e nas têmporas, contra a luz: pequenos fios de cabelo curtos e finos, que se erguem, indicam um recomeço. Muitas pessoas confundem-nos com cabelos partidos, quando na verdade são os novos.
Por outro lado, uma queda que se prolongue para além de três meses já não se enquadra no âmbito sazonal. Nesse caso, deve ser investigada.
Quando é que a queda de cabelo deve realmente preocupar?
| O que observa | O que isso sugere | O que deve fazer |
|---|---|---|
| Queda de cabelo difusa, há menos de três meses, após o verão | Provável queda sazonal | Acompanhar a evolução e fotografar a raia |
| Queda difusa que se prolonga há mais de três meses | Já não é época | Consultar um médico, fazer análises ao sangue |
| A calvície alarga-se, o topo do crânio fica sem cabelo | Suspeita de androgenética | Parecer dermatológico |
| Placas bem delimitadas, couro cabeludo liso | Pista de alopecia areata | Consulte um médico sem demora |
| Fadiga, sensação de frio e trânsito intestinal lento associados | Sinais de problema da tiróide | Determinação do TSH |
| Menstruação abundante, palidez, falta de ar durante o esforço | Suspeita de carência de ferro | Determinação da ferritina |
| Comichão, crostas, dor no couro cabeludo | Alterações no couro cabeludo | Consultar um médico |
Que exames devem ser solicitados se a queda de cabelo persistir?
O VIDAL cita a deficiência de ferro, os distúrbios da tiróide, o período pós-parto e as dietas restritivas entre as causas mais frequentes da queda de cabelo difusa. Estas quatro situações têm um ponto em comum: são confirmadas através de um exame, e não por suposição.
Existem dois exames laboratoriais que são realizados em primeira linha. A ferritina reflete as reservas de ferro e diminui muito antes da hemoglobina: por isso, é possível ter falta de ferro sem estar anémico. Já o TSH avalia a função da tiróide. Aprofundamos este exame e a sua interpretação no nosso artigo sobre os sintomas que devem levar a uma avaliação da tiróide.
No entanto, é necessário tomar uma precaução importante. Nunca tome ferro sem uma análise prévia. O organismo não elimina o excesso de ferro, e uma suplementação desnecessária não é inofensiva. É a análise que decide, seguida do médico.
Queda de cabelo sazonal ou alopecia androgenética: como distingui-las?
Esta distinção muda tudo, porque as duas situações não exigem nem o mesmo prazo nem as mesmas soluções. Confundir uma com a outra faz com que se percam meses.
| Queda sazonal | Alopecia androgenética | |
|---|---|---|
| Distribuição | Difusa, em todo o crânio | Localizada: risca, coronamento, zonas de recuo |
| Início | Brusca, em poucas semanas | Lenta, ao longo de vários anos |
| Evolução | Reversível espontaneamente | Progressiva sem tratamento |
| Aspecto do cabelo | Inalterado | Cabelo mais fino e mais curto |
| Tratamento | Acompanhamento, correção de uma carência | Consulta dermatológica, tratamento específico |
O que podem oferecer os suplementos capilares e em quanto tempo?
A nível europeu, apenas três alegações são autorizadas nesta área. O zinco e o selénio contribuem para a manutenção de cabelos e unhas normais. A biotina, por sua vez, contribui para a manutenção de cabelos e de uma pele normal, mas não das unhas: esta nuance surpreende frequentemente, mas é, de facto, uma realidade.
A palavra «manutenção» merece uma reflexão. Estes nutrientes apoiam o funcionamento normal; não reiniciam um mecanismo que está parado. Por conseguinte, um tratamento faz sentido quando os aportes são insuficientes ou as necessidades aumentadas. Não tem qualquer utilidade para corrigir uma causa que não tenha sido identificada.
Resta a questão do prazo, e é essa que mais desilude. Um cabelo cresce cerca de um centímetro por mês. Por isso, nada se nota antes de dois a três meses. Uma cura avalia-se ao fim de três meses, não ao fim de três semanas.
Nas farmácias, o que mais observamos é o abandono prematuro. As pessoas voltam ao fim de três semanas a dizer que «não está a funcionar» — precisamente no momento em que ainda não se nota nada.
Para acompanhar estes períodos de fragilidade, pode consultar a nossa seleção de suplementos alimentares para o cabelo e as unhas. O Arnaud recomenda vivamente o Phytalessence Cabelo & Unhas como fórmula de manutenção simples, num tratamento de 3 ou 4 meses.
Para abordagens naturais no dia a dia, cuidados e plantas, consulte também o nosso artigo sobre como prevenir a queda de cabelo naturalmente.
Que precauções deve tomar antes de iniciar um tratamento?
Esta primeira precaução é pouco conhecida, mas é extremamente importante neste contexto. A biotina, em doses elevadas, perturba muitos ensaios sanguíneos realizados por imunodosagem. As hormonas da tiróide fazem parte desses ensaios, tal como a troponina, um marcador cardíaco.
O resultado pode, então, ser falsamente elevado ou falsamente baixo, sem que haja qualquer indício disso. Imagine a situação: está a fazer um tratamento capilar, manda analisar o seu TSH porque está a perder cabelo e o resultado não é fiável. É por isso que é necessário informar o laboratório sobre o tratamento e interromper a biotina alguns dias antes da colheita de sangue, de acordo com a recomendação do médico ou do farmacêutico.
Há ainda duas outras ressalvas que merecem ser lembradas. Em caso de gravidez ou amamentação, peça sempre conselho antes de iniciar qualquer tratamento. Por fim, evite tomar vários suplementos ao mesmo tempo: em caso de efeitos indesejáveis, não há forma de saber qual deles está na origem do problema.
Perguntas frequentes sobre a queda de cabelo no outono
Quantos cabelos se perde normalmente por dia?
Entre 50 e 100 cabelos por dia, de acordo com o VIDAL. Esta renovação é fisiológica. A queda torna-se significativa quando ultrapassa os 100 cabelos por dia ou quando se concentra numa zona específica do couro cabeludo.
Por que razão a queda de cabelo ocorre sobretudo no outono?
Porque, durante o verão, um maior número de cabelos entra na fase de repouso. Esta fase dura, em seguida, dois a três meses antes de o cabelo cair. A queda observada em setembro corresponde, portanto, ao que se iniciou em junho.
Quanto tempo dura uma queda de cabelo sazonal?
Geralmente, de quatro a oito semanas. O crescimento do cabelo volta a estar completo ao fim de três a quatro meses. Uma queda que se prolongue para além de três meses já não é sazonal e justifica uma consulta médica.
A queda de cabelo pode ter origem na tiróide?
Sim, os distúrbios da tiróide fazem parte das causas documentadas da queda difusa. A hipótese torna-se séria quando se juntam outros sinais: cansaço persistente, sensação de frio e intestino preguiçoso. Uma análise ao TSH permite, então, confirmar o diagnóstico.
Quando se deve consultar um médico ou um farmacêutico por causa da queda de cabelo?
Consulte um médico se a queda de cabelo durar há mais de três meses, se estiver a causar calvície numa zona específica ou se o couro cabeludo ficar dolorido. Não espere também se surgirem placas bem delimitadas, nem se outros sintomas acompanharem a queda de cabelo. O seu farmacêutico pode fazer uma primeira avaliação e orientá-lo.
Fontes
- VIDAL — Queda de cabelo e alopecia: ciclo capilar, perda diária fisiológica, eflúvio telógeno, causas e duração do crescimento.
- Regulamento (UE) n.º 432/2012 que estabelece a lista de alegações de saúde autorizadas — zinco, selénio, biotina.
- ANSM — Nota informativa sobre a interferência da biotina nos ensaios imunoenzimáticos.
Este artigo tem caráter informativo. Não substitui uma consulta médica. Em caso de queda de cabelo persistente ou invulgar, fale com o seu médico ou farmacêutico.
