L’ernia iatale, descritta come la risalita dello stomaco nel torace attraverso l’orifizio esofageo del diaframma, noto anche come “iato” o “orifizio iatale“, è una condizione che merita la nostra attenzione. Nel diaframma, questo iato svolge un ruolo essenziale nel consentire il passaggio dell’esofago. È proprio a questo livello che la parte superiore dello stomaco può farsi strada e sporgere nella cavità toracica. Sebbene la maggior parte delle ernie iatali sia benigna, è importante notare che alcune possono portare alla malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD) e, nei casi più gravi, a esofagiti, ulcere esofagee e persino a problemi cardiorespiratori.
È interessante notare che l’ernia iatale è la lesione più comune del tratto digestivo. Inoltre, le statistiche mostrano che tra il 10% e il 15% delle persone con segni di reflusso gastro-esofageo hanno un’ernia iatale.
I vari tipi di ernia iatale
Quando si parla di ernia iatale, è fondamentale capire che esistono diverse varianti della patologia (1), ciascuna con caratteristiche specifiche. Queste diverse tipologie consentono agli operatori sanitari di diagnosticare meglio e di attuare approcci terapeutici adeguati.
1. Ernia iatale di tipo 1 (ernia da scivolamento) :
Il tipo 1, noto anche come ernia iatale da scivolamento, è di gran lunga il più comune e rappresenta fino al 95% di tutte le ernie iatali. In questa condizione, la parte dell’esofago che si collega allo stomaco scivola periodicamente attraverso lo iato allargato, per poi tornare nella sua posizione normale.
2. Ernia iatale di tipo 2 (ernia paraesofagea o ernia da rotolamento) :
I tipi da 2 a 4 sono raggruppati sotto il termine di ernia iatale paraesofagea. “Paraesofageo” significa “vicino all’esofago”. Nel tipo 2, la parte superiore dello stomaco spinge attraverso lo iato accanto all’esofago, formando una protuberanza accanto ad esso. È nota anche come ernia iatale rotolante.
3. Ernia iatale di tipo 3:
Il tipo 3 è una combinazione dei primi due tipi. La parte dell’esofago che si collega allo stomaco, la giunzione gastro-esofagea, scivola periodicamente attraverso lo iato. Inoltre, in alcuni momenti, un’altra parte dello stomaco sporge accanto alla giunzione gastro-esofagea.
4. Ernia iatale di tipo 4:
Il tipo 4 è raro, ma può essere più complicato. In questa variante, lo iato è sufficientemente ampio da consentire l’ernia di due organi diversi. L’ernia di solito coinvolge lo stomaco e un altro organo addominale, come una parte dell’intestino, il pancreas o la milza.
Comprendendo queste distinzioni tra i diversi tipi di ernia iatale, siamo meglio preparati a rispondere alle esigenze specifiche di ciascun paziente e a sviluppare strategie di trattamento adeguate. Queste informazioni sono essenziali per prendere decisioni informate sulla gestione di questa condizione comune.
Quali sono le cause dell’ernia iatale?
La causa dell’ernia iatale può essere multifattoriale e non è sempre chiaro perché si sviluppi. Tuttavia, esistono diversi fattori che possono contribuire alla sua insorgenza:
1. Cambiamenti del diaframma dovuti all’età:
Il diaframma è un muscolo cruciale coinvolto nella respirazione e nel mantenimento dello stomaco nella sua posizione normale. Con l’età può subire cambiamenti che lo rendono più debole, favorendo così lo sviluppo dell’ernia iatale.
2. Lesioni dell’area:
Lesioni alla regione addominale, come quelle derivanti da traumi o da alcuni tipi di interventi chirurgici, possono danneggiare le strutture del diaframma e dello iato esofageo, aumentando così il rischio di ernia iatale.
3. Malformazione congenita:
In casi rari, alcune persone possono nascere con uno iato esofageo anormalmente largo, creando un terreno favorevole allo sviluppo dell’ernia iatale nelle prime fasi della vita.
4. Pressione costante e intensa sui muscoli circostanti:
Anche la pressione ripetuta e intensa sui muscoli che circondano lo iato esofageo può avere un ruolo nella formazione dell’ernia iatale. Ciò può verificarsi in caso di tosse frequente, vomito,sforzi eccessivi durante i movimenti intestinali,esercizio fisico faticoso o sollevamento di oggetti pesanti.
Fattori di rischio :
Alcuni fattori di rischio possono aumentare la probabilità di sviluppare l’ernia iatale. I principali fattori di rischio comprendono
- Età: le ernie iatali sono più comuni nelle persone di età superiore ai 50 anni, a causa dei cambiamenti del diaframma dovuti all’età.
- Obesità: le persone obese hanno un rischio maggiore di sviluppare un’ernia iatale, poiché il peso in eccesso esercita una pressione supplementare sull’addome e sul diaframma.
La comprensione di queste cause e dei fattori di rischio può aiutare a sensibilizzare l’opinione pubblica sull’ernia iatale e ad adottare misure preventive per ridurre il rischio, tra cui adottare uno stile di vita sano ed evitare comportamenti a rischio.
Consigli naturopatici per ridurre i problemi di ernia iatale
Ecco alcuni consigli pratici per gestire l’ernia iatale in modo naturale e migliorare la qualità della vita.
Igiene alimentare
- Gestione del peso: se necessario, considerare la possibilità di perdere peso per ridurre la pressione sul diaframma.
- Pasti equilibrati: sostituire i pasti pesanti con cinque pasti più leggeri nel corso della giornata.
- Evitare le sostanze irritanti: Limitare le spezie, il caffè, i grassi, l’alcol, il tabacco e le bevande gassate perché possono peggiorare i sintomi dell’ernia iatale.
- Calendario dei pasti: consumare il pasto serale almeno qualche ora prima di andare a letto per ridurre il rischio di reflusso gastro-esofageo.
- Alzare il letto: Alzate leggermente la testa del letto per ridurre al minimo il reflusso notturno.
- Gestione dello stress: praticare tecniche di gestione dello stress come la meditazione o la respirazione profonda per ridurre la tensione.
- Abbigliamento comodo: scegliere abiti larghi e comodi per evitare un’eccessiva pressione sull’addome.
- Tecnica di flessione: quando dovete chinarvi, flettete le gambe invece di piegare il busto in avanti per evitare di esercitare una pressione supplementare sullo stomaco.
Alimentazione
- Masticare con cura: prendete il tempo di masticare bene il cibo per favorire la digestione.
- Idratazione sana: bere preferibilmente al di fuori dei pasti ed evitare di usare la cannuccia per ridurre al minimo l’assunzione di aria.
- Riduzione degli alimenti da evitare: ridurre rapidamente il consumo di salumi, carni grasse, burro, oli vegetali, margarina, panna, salse grasse, formaggi, dolci, pasticcini e cioccolato.
- Alimenti proteici: scegliete alimenti ad alto contenuto proteico ma a basso contenuto di grassi, come carni magre come il pollame senza pelle, pesce magro (nasello, limanda, merluzzo), latticini a basso contenuto di grassi, lenticchie e fagioli.
- Fibre nella dieta: aumentate l’apporto di fibre includendo verdura e frutta (in quantità ragionevoli, evitando cavoli e cipolle in eccesso, perché possono favorire la formazione di gas), legumi e frutta secca, nonché alimenti amidacei integrali come pane integrale, riso integrale e pasta integrale.
- Basilico terapeutico: utilizzate il basilico per condire i vostri piatti, poiché questa pianta ha un valore terapeutico in caso di ernia iatale.
Esercizio fisico e rafforzamento
- Esercizio di rafforzamento del diaframma: oltre alle sedute di osteopatia, praticate ogni giorno un esercizio di rafforzamento del diaframma per mantenere la vostra salute.
Ecco come fare:
- Sdraiatevi comodamente a pancia vuota, con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sul pavimento.
- Inspirate profondamente, gonfiando lo stomaco.
- Espirate molto lentamente l’aria inspirata, creando un piccolo foro con la bocca. Cercate di mantenerlo per alcune decine di secondi.
- Ripetete l’esercizio almeno tre volte di seguito.
Quali piante utilizzare per l’ernia iatale?
La natura offre una varietà di piante e sostanze naturali che possono aiutare ad alleviare i sintomi associati all’ernia iatale. Tra queste, spiccano per le loro specifiche proprietà terapeutiche l’aceto di sidro di mele, la cannella, l’aloe vera, l’olmo scivoloso e la camomilla. Ecco come utilizzare questi rimedi naturali:
- Diluizione omeopatica di abete rosso: utilizzato principalmente per alleviare gli spasmi dell’esofago e del cardias, nonché la compressione retrosternale, l’abete rosso in diluizione omeopatica è un’opzione terapeutica per questi sintomi specifici.
- Infuso di verbena officinalis: consigliato per diversi disturbi digestivi, tra cui gastrite, ulcera ed ernia iatale, l’infuso di verbena officinalis può essere assunto dopo i pasti. Va notato, tuttavia, che può influire sull’assorbimento del ferro e dovrebbe essere evitato in caso di carenza di ferro.
- Liquirizia EPS: contribuisce ad aumentare la secrezione di muco gastrico e a ridurre la secrezione di pepsinogeno. La liquirizia è efficace sia nella prevenzione che nel trattamento delle ulcere gastriche e può essere utile nel trattamento dell’ernia iatale. Tuttavia, può interagire con alcuni farmaci, tra cui l’omeprazolo e i contraccettivi orali. Si consiglia di consultare un farmacista prima dell’uso.
- Infuso e decotto di altea, malva, brodo bianco e piantaggine EPS: queste piante, ricche di pectina e mucillagini, sono tradizionalmente utilizzate per lenire le irritazioni della mucosa digestiva. Proteggono i tessuti dall’attacco acido e possono offrire un notevole sollievo.
- Aceto di sidro di mele: nonostante la sua natura acida, viene spesso utilizzato per riequilibrare l’acidità di stomaco. L’aceto di sidro di mele può migliorare la digestione e ridurre i sintomi del reflusso acido associati all’ernia iatale.
- Cannella: nota per le sue proprietà antinfiammatorie e digestive, la cannella può contribuire a ridurre la sensazione di pesantezza e gonfiore, sintomi comuni a chi soffre di ernia iatale.
- Aloe vera: Grazie alle sue proprietà lenitive e cicatrizzanti, l’aloe vera può ridurre l’infiammazione dell’esofago e alleviare i sintomi del reflusso. Se ne consiglia il consumo sotto forma di succo.
- Olmo scivoloso: questa pianta è ricca di mucillagini, che formano un gel protettivo che può aiutare a proteggere l’esofago e lo stomaco dagli acidi. Solitamente assunto sotto forma di polvere mescolata all’acqua, l’olmo scivoloso può fornire un efficace sollievo.
- Camomilla: la camomilla, nota per le sue proprietà calmanti e antinfiammatorie, può aiutare a rilassare il sistema digestivo. La camomilla può ridurre gli spasmi e il dolore associati all’ernia iatale.
Noi
FAQ
- 1. Che cos’è l’ernia iatale?
Una condizione in cui parte dello stomaco risale nel torace attraverso l’orifizio esofageo del diaframma, chiamato “iato” o “orifizio iatale”.
- 2. Quali sono i diversi tipi di ernia iatale?
Esistono due tipi principali di ernia iatale: l’ernia iatale da scivolamento o di tipo 1, in cui l’esofago addominale e il cardias risalgono nel torace, e l’ernia iatale da rotolamento o di tipo 2, in cui gran parte dello stomaco passa nel torace.
- 3. Quali sono le cause dell’ernia iatale?
La causa dell’ernia iatale è generalmente sconosciuta, ma può essere dovuta allo stiramento delle fasce di tessuto che sono attaccate tra l’esofago e il diaframma. È più frequente nelle persone di età superiore ai 50 anni, in sovrappeso o fumatrici, oppure in caso di gravidanza, obesità e accorciamento congenito dell’esofago.
- 4. Quali sono i consigli per limitare i problemi di ernia iatale?
È consigliabile seguire regole di igiene alimentare come perdere peso, se necessario, evitare cibi irritanti come spezie, caffè, grassi, alcol, tabacco e bevande gassate, alzare la testa del letto, allentare gli abiti, masticare bene i cibi e fare esercizio quotidiano per rafforzare il diaframma.
- 5. Quali piante sono consigliate per l’ernia iatale?
Alcune piante possono aiutare ad alleviare i sintomi dell’ernia iatale. L’abete rosso, in diluizione omeopatica, può aiutare ad alleviare gli spasmi dell’esofago e del cuore. La verbena è utile per i disturbi digestivi e l’ernia dello iato. La liquirizia può aiutare a prevenire e trattare le ulcere gastriche e l’ernia iatale. Anche l’altea, la malva, il verbasco e la piantaggine possono alleviare l’irritazione delle mucose.
Fonte:
- (1) https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8098-hiatal-hernia
- https://www.snfge.org/content/hernie-hiatale-0
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6955185/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6853045/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3518340/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10520831/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16246942/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8356952/
