Le rôle de la transpiration est d’assurer la régulation thermique afin de maintenir la température du corps à 37 °C. On parle d’hyperhidrose lorsque la quantité de sueur produite dépasse de façon considérable celle requise pour assurer cette thermorégulation. La transpiration excessive ou hyperhidrose est la production excessive de sueur. Elle altère sérieusement la qualité de vie des personnes qui en sont atteintes.
Qu’est-ce que l’hyperhidrose ?
L’hyperhidrose est une pathologie responsable de la production excessive de sueur qui touche actuellement 1 français sur 4. Le derme se compose de tissus élastiques fibreux très vascularisés dont le rôle est de protéger et de nourrir l’épiderme, on retrouve dans le derme, les glandes sudoripares et les glandes sébacées. Les glandes sudoripares sont chargés d’éliminer les déchets par la sueur à raison d’1 litre par jour.
Il existe 2 types de glandes sudoripares :
Les glandes apocrines :
Situées sous les aisselles, dans les zones génitales, anale et ombilicale, elles produisent une sueur à vocation sexuelle. Elles prédominent dans les régions axillaires et génitales. Les glandes apocrines fabriquent un liquide sans odeur qui se décompose sous l’influence de bactéries et acquiert alors une odeur désagréable et caractéristique.
Les glandes eccrines :
Situées dans tout le reste du corps, elles produisent la sueur d’élimination. Elles sont réparties sur l’ensemble du corps et localisées en plus grande abondance aux paumes des mains, aux plantes des pieds et aux aisselles (région axillaire). Les glandes eccrines jouent un rôle important dans la régulation thermique du corps. Sous le coup du stress ou de la chaleur, les glandes eccrines peuvent secréter jusqu’à 10 litres de sueur par jour. La transpiration (eccrine) est une réponse normale à l’augmentation de la température du corps (chaleur, exercice physique, fièvre) et à l’émotion.
La fabrication et l’excrétion de la sueur dépendent du système nerveux sympathique et sont régulés par l’hypothalamus (glande située dans le cerveau).
Rôle de l’hypothalamus
L’hypothalamus, une partie du cerveau, joue un rôle clé dans la régulation de la température corporelle et, par conséquent, dans la production de sueur. Il détecte les variations de température du corps et envoie des signaux aux glandes sudoripares via le système nerveux sympathique.
Influence des hormones
Certaines hormones, comme l’adrénaline et la noradrénaline, peuvent également influencer la production de sueur. Lors d’une réponse de « combat ou de fuite », ces hormones augmentent, entraînant une augmentation de la transpiration.
Fonction de refroidissement de la sueur
La sueur joue un rôle vital dans le refroidissement du corps. Lorsque la sueur s’évapore de la surface de la peau, elle emporte avec elle de la chaleur, aidant ainsi à baisser la température corporelle.
Réactions émotionnelles et transpiration
Les réactions émotionnelles, telles que l’anxiété ou la peur, peuvent également déclencher la transpiration. Ce type de transpiration, souvent concentré dans les paumes, les pieds et les aisselles, est lié à l’activité du système nerveux sympathique en réponse aux émotions.
Quelles sont les causes de l’hyperhidrose?
On distingue les hyperhidroses primitives ou essentielles (sans cause reconnue) des hyperhidroses secondaires à des maladies. En cas d’hyperhidrose généralisée ou d’hyperhidrose localisée dans une zone inhabituelle (autre que les paumes, les plantes ou les aisselles), il est indispensable de consulter un médecin pour en rechercher la cause, surtout si la transpiration excessive est survenue récemment.
On pense que l’hyperhidrose essentielle est secondaire à un fonctionnement excessif des circuits réflexes impliqués dans la sudation eccrine. Elle débute souvent à la puberté, culmine entre la troisième et la quatrième décennie et décroît ensuite avec l’âge. L’hyperhidrose palmoplantaire (des pieds et des mains) prédomine chez les hommes. L’hyperhidrose est le plus souvent intermittente et majorée par le stress. Il se forme souvent un cercle vicieux, car la transpiration excessive des mains ou des aisselles est souvent embarrassante et génère un stress qui la majore.
Une hyperhidrose peut également être la conséquence d’autres pathologies telles que par exemple la ménopause, l’obésité, le diabète ou encore l’hyperthyroïdie.
Les prédispositions génétiques à l’hyperhidrose
L’hyperhidrose primaire est une condition où une personne transpire excessivement sans raison apparente. Cette forme d’hyperhidrose est souvent liée à la génétique, comme en témoigne la fréquence de cas similaires dans les familles des personnes atteintes.
Comprendre les modes de transmission génétique de l’hyperhidrose
Les études scientifiques suggèrent que l’hyperhidrose primaire peut être héritée de manière autosomique dominante ou récessive. En termes simples, cela signifie que la condition peut être transmise par les parents aux enfants à travers un seul gène (dominant) ou qu’elle nécessite une paire de gènes spécifiques (récessive) pour se manifester. Cependant, les localisations génétiques exactes, ou « loci », associées à l’hyperhidrose primaire varient et ne sont pas toujours cohérentes d’une étude à l’autre.
Identification des gènes candidats
Certaines recherches ont mis en évidence des régions spécifiques sur les chromosomes pouvant être liées à l’hyperhidrose. Par exemple, une étude a suggéré un lien avec le chromosome 14q11.2-q13, mais cette découverte n’a pas été constamment confirmée. D’autres études ont identifié des gènes potentiels sur le chromosome 2q22.1–q31.1. Des analyses génétiques plus approfondies ont révélé quatre loci significatifs, alignés sur les découvertes précédentes, mais les résultats restent à interpréter avec prudence.
Exploration des mécanismes pathogéniques
Concernant les mécanismes qui causent l’hyperhidrose primaire, des hypothèses ont été formulées. Par exemple, une quantité importante de la protéine AQP5 a été trouvée dans les cellules des glandes sudoripares chez les personnes atteintes, bien que les liens génétiques avec le gène AQP5 ne soient pas clairement établis. D’autres gènes, comme PLB1, PPP1CB, NDR2 et ABC11, sont également considérés comme des candidats potentiels. Il est intéressant de noter que certains troubles héréditaires liés à l’hyperhidrose sont associés à des chromosomes spécifiques, comme le syndrome ongle-rotule lié au chromosome 9.
Défis dans l’analyse des données génétiques
L’analyse des données génétiques est complexe en raison de la variabilité des méthodes utilisées pour classer l’hyperhidrose, des mesures différentes, de la revue des dossiers médicaux, ainsi que des enquêtes et des interviews. Les souvenirs des personnes interrogées peuvent également introduire des biais dans les résultats.
Perspectives sur la génétique de l’hyperhidrose
En conclusion, les recherches génétiques actuelles indiquent une grande diversité dans les causes de l’hyperhidrose, suggérant qu’il s’agit d’une condition multifactorielle. Pour obtenir une compréhension plus approfondie de l’hyperhidrose et de ses liens génétiques, des études supplémentaires sur de plus grands groupes de patients sont nécessaires.
Quelques conseils naturopathies afin de limiter l’hyperhidrose
- Evitez l’alcool, le tabac, les aliments contenant de la caféine (café, thé, chocolat, ou soda à base de caféine) et la nourriture épicée, l’acide ou encore le beurre de cacahuète car ils stimulent la production de sueur
- Réalisez une toilette des zones sujettes à l’hyper-transpiration avec un savon doux 1 à 2 fois par jour et en séchant bien pour éviter la macération qui pourrait favoriser l’apparition de mycoses
- Privilégiez les vêtements amples en matières naturelles (coton, lin, laine) et pas de matière synthétique. Par exemple, des chaussettes en coton à changer deux fois par jour si besoin, et des chaussures en cuir ou toile plutôt qu’en plastique
- L’épilation réduit également l’adhésion de la sueur aux poils
- Apprendre à maitriser les situations sources de stress : techniques de relaxation par exemple
- Utilisez un déodorant ou d’un anti-transpirant
- Pensez à boire beaucoup d’eau pour palier à une possible déshydratation
Dans le cas de transpiration abondante et/ou intense : il convient alors de prendre un soin anti-transpirant (spray avec alcool, flacon à bille), tout en étant vigilant en cas de peau sensible pour ne pas créer d’irritation. Ces soins anti-transpirants sont souvent à appliquer le soir en cures de quelques jours
Existent-ils des traitements naturels pour lutter contre la transpiration excessive ?
Il existe en effet des plantes anti sudoripares à utiliser en cas de transpiration excessive, mais il existe à l’inverse des plantes sudorifiques à éviter comme par exemple : la bardane, la mélisse, la pensée sauvage, la bourrache, le plantain, le sureau ou encore la violette…
Parmi les plantes pour le traitement de l’hyperhidrose, des décoctions en usage externe de prêle, de cyprès et de sauge sont particulièrement efficaces au niveau des pieds (par bains locaux). Un certain nombre d’huiles essentielles peuvent également être utilisées pour leurs effets anti-odeurs régulant la transpiration excessive : les huiles Essentielles de pin sylvestre , de citronnelle de Ceylan, de sauge sclarée ou encore de palmarosa.
L’homéopathie peut également jouer un rôle dans la perte hydrosodée importante, à savoir la souche China rubra 9CH à raison de 5 granules 3 à 4 fois par jour.
Gérer l’hyperhidrose grâce à l’alimentation
L’hyperhidrose, ou la transpiration excessive, peut être un problème gênant et inconfortable pour certaines personnes. Bien qu’il n’y ait pas de régime alimentaire spécifique pour traiter l’hyperhidrose, il existe des aliments qui peuvent aider à réduire la production de sueur et à améliorer la santé globale. Voici quelques conseils pour une alimentation saine qui peut aider à réduire l’hyperhidrose:
- Évitez les aliments épicés: les aliments épicés peuvent stimuler la production de sueur et aggraver les symptômes de l’hyperhidrose.
- Limitez la caféine: la caféine peut également stimuler la production de sueur. Essayez de limiter votre consommation de café, de thé et de boissons énergisantes.
- Augmentez votre consommation de fruits et légumes: les fruits et légumes sont riches en antioxydants et en nutriments qui aident à réguler la production de sueur et à améliorer la santé globale.
- Boire suffisamment d’eau: la déshydratation peut aggraver l’hyperhidrose. Assurez-vous de boire suffisamment d’eau tout au long de la journée.
- Évitez les aliments transformés: les aliments transformés contiennent souvent des additifs qui peuvent stimuler la production de sueur. Essayez de manger des aliments frais et non transformés autant que possible.
Avec le retour des beaux jours et l’augmentation progressive de la température extérieure, transpirer n’est pas une fatalité et en cas de transpiration excessive, des solutions existent ! Ne laissez plus des auréoles, des mains moites, ou des mauvaises odeurs corporelles vous gâcher la vie !
Importance de l’hydratation
L’hydratation est un élément crucial dans le contrôle de l’hyperhidrose. Une hydratation adéquate peut jouer un rôle significatif dans la régulation de la température corporelle et, par conséquent, dans la réduction de la transpiration excessive.
Apport en eau recommandé
Les experts recommandent de boire au moins 8 verres d’eau par jour, ce qui équivaut à environ 2 litres. Cette quantité peut varier en fonction de facteurs individuels tels que le poids, le niveau d’activité physique et le climat. Pour les personnes souffrant d’hyperhidrose, il est particulièrement important de maintenir une hydratation constante, car la perte de fluides due à la transpiration doit être compensée.
Surveillance de l’hydratation
Un moyen simple de surveiller votre hydratation est de prêter attention à la couleur de votre urine. Une urine claire ou de couleur paille est un indicateur d’une bonne hydratation, tandis qu’une urine foncée peut signifier que vous devez boire plus d’eau. Il est également recommandé de boire de l’eau régulièrement tout au long de la journée, plutôt que de consommer de grandes quantités en une seule fois.
Eau et température corporelle
L’eau aide à réguler la température corporelle. En cas de déshydratation, le corps a du mal à maintenir une température normale, ce qui peut conduire à une augmentation de la transpiration pour compenser. Ainsi, une bonne hydratation peut aider à stabiliser la température du corps et à réduire les épisodes de transpiration excessive.
Importance de l’eau pure
Bien qu’il soit tentant de se tourner vers des boissons sucrées ou caféinées, l’eau pure est la meilleure option pour l’hydratation. Les boissons sucrées peuvent entraîner des pics de glycémie, qui peuvent à leur tour augmenter la transpiration. De même, la caféine est un diurétique, ce qui peut conduire à une perte de fluides et aggraver l’hyperhidrose.
Aliments riches en eau
En plus de boire de l’eau, consommer des aliments riches en eau peut également contribuer à l’hydratation. Des aliments comme le concombre, la pastèque, les oranges et les fraises sont non seulement hydratants, mais fournissent également des vitamines et des minéraux essentiels.
Sources bibliographiques médicales et essais cliniques :
- Benohanian A. Antiperspirants and Deodorants. Clin Dermatol. 2001
- Sandrine Nail-Billaud : Transpiration excessive; comment la prévenir-comment la soigner. 2020
- Dermatol Ther (Heidelb). 2023 Feb; Hyperhidrosis: A Central Nervous Dysfunction of Sweat Secretion
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